手關(guān)節(jié)疼痛是風(fēng)濕還是骨關(guān)節(jié)炎?
手關(guān)節(jié)疼痛可能是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也可能是骨關(guān)節(jié)炎,還可能是其他疾病導(dǎo)致,以下是二者的一些特點(diǎn),幫助你進(jìn)行初步判斷。
一、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
病因:與 A 組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān),寒冷、潮濕等因素可誘發(fā)疾病。
疼痛特點(diǎn):多為游走性疼痛,可在多個關(guān)節(jié)間輪流發(fā)作,疼痛程度時輕時重,常伴有紅腫、發(fā)熱等癥狀。除了手關(guān)節(jié),還可能累及膝、踝、肩、肘等大關(guān)節(jié)。
其他表現(xiàn):部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、乏力等全身癥狀,還可能伴有心臟炎、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑等并發(fā)癥。
實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞計數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比例增加,紅細(xì)胞沉降率(血沉)加快,C 反應(yīng)蛋白升高,抗鏈球菌溶血素 “O”(ASO)滴度升高。
二、骨關(guān)節(jié)炎
病因:主要與年齡增長、關(guān)節(jié)磨損、肥胖、創(chuàng)傷、遺傳等因素有關(guān)。
疼痛特點(diǎn):通常為慢性、漸進(jìn)性疼痛,在活動關(guān)節(jié)時疼痛加劇,休息后可緩解。手關(guān)節(jié)的疼痛多集中在遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),也可累及近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié),常伴有關(guān)節(jié)腫脹、畸形,活動受限逐漸加重。
其他表現(xiàn):關(guān)節(jié)活動時可能會出現(xiàn)摩擦音或頓現(xiàn)象,嚴(yán)重時關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮。
影像學(xué)檢查:X 線檢查可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄、軟骨下骨硬化、骨贅形成等表現(xiàn)。
僅憑手關(guān)節(jié)疼痛的癥狀很難準(zhǔn)確判斷是哪種疾病,建議及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)詳細(xì)的病史、癥狀、體征以及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等綜合判斷,以明確病因并制定相應(yīng)的治療方案 【詳情咨詢可:(づ ●─● )づ】。
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