膝關(guān)節(jié)突然劇痛,廣州痛風(fēng)醫(yī)生:痛風(fēng)發(fā)作前的4個征兆
較近有位患者,半夜突然被膝關(guān)節(jié)劇痛疼醒,關(guān)節(jié)又紅又腫,連被子輕輕碰到都難以承受。到醫(yī)院一檢查,血尿酸值高高超出正常范圍,較終確診為痛風(fēng)發(fā)作。其實,痛風(fēng)發(fā)作前并非毫無跡象,下面就給大家講講痛風(fēng)發(fā)作前常見的 4 個征兆,尤其是膝關(guān)節(jié)等部位出現(xiàn)這些情況時,一定要提高警惕!
1. 關(guān)節(jié)隱痛或異樣感
在痛風(fēng)發(fā)作前,像膝關(guān)節(jié)、大腳趾關(guān)節(jié)等部位,可能會時不時出現(xiàn)隱隱作痛,或者有一種說不出的酸脹、冷麻感覺 。這種疼痛往往比較輕微,很容易被忽視,以為是運動后的正常反應(yīng)或者普通的關(guān)節(jié)不適。但這很可能是尿酸鹽結(jié)晶開始在關(guān)節(jié)處沉積,興奮關(guān)節(jié)滑膜導(dǎo)致的 。比如有些患者在長時間行走或站立后,膝關(guān)節(jié)的隱痛會更加明顯,休息后稍有緩解,可沒過多久又會再次出現(xiàn)。如果這種情況反復(fù)發(fā)生,就要小心痛風(fēng)的可能。
2. 關(guān)節(jié)周圍皮膚變化
當(dāng)尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)周圍不斷積聚,會引發(fā)局部炎癥反應(yīng),進而導(dǎo)致關(guān)節(jié)區(qū)域的皮膚出現(xiàn)變化 。常見的是皮膚發(fā)紅,嚴重時甚至?xí)尸F(xiàn)紫紅色,同時皮膚溫度也會升高,摸上去熱乎乎的 。如果發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)周圍的皮膚莫名變紅、發(fā)熱,且排除了外傷、感染等原因,那就很可能是痛風(fēng)發(fā)作的前兆 。曾經(jīng)有患者發(fā)現(xiàn)自己膝關(guān)節(jié)外側(cè)皮膚發(fā)紅,一開始以為是不小心撞到了,沒在意,結(jié)果沒過幾天就開始劇烈疼痛,確診為痛風(fēng)。所以,一旦看到關(guān)節(jié)皮膚有這種異常變化,千萬不能掉以輕心。
3. 關(guān)節(jié)僵硬、活動受限
痛風(fēng)發(fā)作前,受累關(guān)節(jié)還可能會出現(xiàn)僵硬感,活動時靈活性下降 。比如早上起床或者長時間久坐后起身,會感覺膝關(guān)節(jié)僵硬,活動幾下后才逐漸好轉(zhuǎn) 。在進行一些日?;顒?,如上下樓梯、蹲下站起時,會明顯感覺到膝關(guān)節(jié)使不上勁,動作不順暢,甚至還會伴隨輕微疼痛 。這是因為尿酸鹽結(jié)晶影響了關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu)和功能,使得關(guān)節(jié)軟骨、滑膜等組織受到損傷 。如果這種關(guān)節(jié)僵硬、活動受限的情況逐漸加重,一定要及時就醫(yī)檢查尿酸水平。
4. 水腫
痛風(fēng)發(fā)作前,關(guān)節(jié)周圍組織可能會出現(xiàn)水腫,導(dǎo)致關(guān)節(jié)看起來比平時腫大 。這是由于尿酸鹽結(jié)晶引發(fā)的炎癥,使得血管通透性增加,血液中的液體滲出到組織間隙中 。以膝關(guān)節(jié)為例,可能會發(fā)現(xiàn)膝蓋周圍的皮膚變得緊繃,按壓時會出現(xiàn)凹陷,且恢復(fù)緩慢 。水腫不僅會影響關(guān)節(jié)的正常活動,還會進一步加重關(guān)節(jié)的不適感 。一旦發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)等部位出現(xiàn)不明原因的水腫,結(jié)合其他癥狀,要高度懷疑痛風(fēng)的可能性。
如果出現(xiàn)上述這些癥狀,一定要及時前往醫(yī)院檢查血尿酸等相關(guān)指標,以便早期診斷和治療痛風(fēng) 。早期干預(yù)可以有效控制病情發(fā)展,減少痛風(fēng)發(fā)作帶來的痛苦 。同時,日常生活中要注意飲食控制,減少高嘌呤食物攝入,多喝水,適當(dāng)運動,控制體重,從多方面預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作 。
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