關于痛風尿酸多高需要進行治療的問題，這主要取決于個體的具體情況。一般來說，以下情況需要考慮進行治療或藥物干預：

?尿酸值持續(xù)高于一定水平?

當尿酸值持續(xù)高于540μmol/L時，無論是否有痛風癥狀，都需要考慮藥物治療。因為長期處于這么高的尿酸水平，會大大增加痛風發(fā)作的幾率，還可能在腎臟等部位形成尿酸鹽結晶，損害腎臟功能。

?尿酸值較高且有并發(fā)癥?

如果尿酸值高于480μmol/L，同時合并高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病等心血管危險因素，也需要藥物干預。因為高尿酸會加核心血管疾病的危險。尿酸高于420μmol/L且有痛風發(fā)作、痛風石或腎臟損害（如尿蛋白陽性、腎功能指標異常等）時，也需要盡快進行藥物治療。痛風患者需要將尿酸水平控制在300μmol/L以內，以減少復發(fā)。

?特殊情況?

對于無肥胖、糖尿病、高血壓等基礎疾病的患者，且尿酸低于480μmol/L，通常不需藥物治療，注意低嘌呤飲食即可。若患者已有痛風性關節(jié)炎，一般高于420μmol/L就需要主動降尿酸治療。

此外，在尿酸升高但未達到藥物治療標準時，可以通過一般治療來改善，包括保持健康飲食，以低嘌呤食品為主，戒煙戒酒，控制好體重等。

總的來說，是否需要藥物治療以及何時開始治療，應根據患者的具體尿酸水平、癥狀、合并癥以及醫(yī)生的建議來決定。如有疑慮或出現相關癥狀，應及時就醫(yī)并遵循醫(yī)囑。