強(qiáng)直性脊柱炎早期是控制病情、避免關(guān)節(jié)不可逆損傷的黃金階段，及時(shí)且規(guī)范的治療能有效延緩疾病進(jìn)展，治療核心主要集中在以下幾個(gè)方面：

藥物治療

非甾體消炎藥：如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，是早期治療的一線藥物。這類藥物能迅速減輕炎癥，緩解疼痛、僵硬和腫脹癥狀，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。一般需規(guī)律服用 2 周以上評估，部分患者可能需嘗試不同藥物找到較適合自己的。但長期使用要注意胃腸道不適、肝腎功能損傷等副作用，有胃潰瘍等病史的患者需謹(jǐn)慎使用。

生物制劑：對于非甾體消炎藥治果不佳，或存在高疾病活動(dòng)度、有預(yù)后不好因素（如早期出現(xiàn)關(guān)節(jié)破壞）的患者，可盡早使用生物制劑，如腫瘤壞死因子 -α 控制劑（依那西普、英夫利西單抗、阿達(dá)木單抗等）、白介素 -17 控制劑等。生物制劑能準(zhǔn)確作用于炎癥通路，快速控制病情，降低關(guān)節(jié)畸形危險(xiǎn)。不過，使用前需排查感染、腫瘤等禁忌癥，使用過程中也可能增加感染危險(xiǎn)，需密切監(jiān)測。

抗風(fēng)濕藥物：甲氨蝶呤、柳氮磺等傳統(tǒng)抗風(fēng)濕藥也可用于早期治療，柳氮磺對累及外周關(guān)節(jié)的患者效果較好，甲氨蝶呤則常與其他藥物聯(lián)合使用。這些藥物起效相對較慢，一般需服用 1 - 3 個(gè)月才逐漸發(fā)揮作用 ，且可能存在肝腎功能損害、血液系統(tǒng)異常等副作用，需定期復(fù)查。

康復(fù)鍛煉：康復(fù)鍛煉應(yīng)貫穿治療全程，在早期尤為重要?；颊呖蛇M(jìn)行脊柱伸展運(yùn)動(dòng)，如靠墻站立，盡量使頭、肩、臀、腳跟貼墻，保持一段時(shí)間，有助于維持脊柱正常生理曲度；也可練習(xí)深呼吸，擴(kuò)張胸廓，增強(qiáng)呼吸功能，預(yù)防胸廓活動(dòng)受限；此外，游泳是很好的鍛煉方式，水的浮力可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，同時(shí)能鍛煉全身肌肉。建議每天堅(jiān)持鍛煉 30 - 60 分鐘，循序漸進(jìn)，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

物理治療：熱敷、紅外線照射、超短波等物理治療方法，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)，緩解疼痛和僵硬癥狀。比如熱敷，使用熱毛巾或熱水袋敷在疼痛部位，每次 15 - 20 分鐘，每天可進(jìn)行 3 - 4 次；超短波治療能深入組織，改善局部代謝，一般每周進(jìn)行 2 - 3 次，每次 15 - 20 分鐘。

生活方式調(diào)整：日常保持正確的姿勢對早期患者至關(guān)重要，站立時(shí)應(yīng)挺胸收腹，避免彎腰駝背；坐位時(shí)選擇高度合適、有良好腰部支撐的座椅；睡眠時(shí)使用硬板床，低枕或不用枕，保持脊柱平直。同時(shí)，注意保暖，避免受寒、受潮，預(yù)防感染，因?yàn)楦腥究赡苷T發(fā)或加重病情。還要規(guī)律作息，保證充足睡眠，適度減輕壓力，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

定期復(fù)查：早期治療過程中，患者需定期到醫(yī)院復(fù)查，一般每 1 - 3 個(gè)月一次。復(fù)查項(xiàng)目包括血液檢查（如血沉、C 反應(yīng)蛋白、肝腎功能等），評估炎癥活動(dòng)度和藥物副作用；進(jìn)行影像學(xué)檢查（如骶髂關(guān)節(jié) X 線、CT 或 MRI），觀察關(guān)節(jié)病變進(jìn)展情況。醫(yī)生會(huì)根據(jù)復(fù)查結(jié)果及時(shí)調(diào)整治療方案，確保治果。

強(qiáng)直性脊柱炎早期治療需要患者與醫(yī)生密切配合，遵循個(gè)體化治療原則，綜合運(yùn)用多種治療手段chen10140013（咨詢-免費(fèi)）。一旦確診，應(yīng)盡快開始規(guī)范治療，較大限度地控制病情，保護(hù)關(guān)節(jié)功能，提高生活質(zhì)量。