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廣州痛風(fēng)醫(yī)生郭滌塵醫(yī)生:痛風(fēng)石形成跟什么有關(guān)系?

廣州痛風(fēng)醫(yī)生郭滌塵醫(yī)生指出,痛風(fēng)石的形成與多種因素緊密相關(guān)。
首先,嘌呤代謝紊亂引發(fā)的高尿酸血癥是關(guān)鍵基礎(chǔ)。嘌呤廣泛存在于人體和食物中,像紅肉、動物內(nèi)臟、部分海鮮以及含酒精飲料等,攝入過多這類高嘌呤食物,會使體內(nèi)尿酸生成大幅增加。正常情況下,尿酸由機(jī)體分解嘌呤產(chǎn)生后,溶解于血液,經(jīng)腎臟隨尿液排出體外。但當(dāng)尿酸生成過多,或腎臟排泄功能異常,導(dǎo)致血尿酸濃度持續(xù)高于約 420μmol/L 時,尿酸便會以單鈉尿酸鹽結(jié)晶的形式,長期反復(fù)在皮下、關(guān)節(jié)等部位沉積,逐漸引發(fā)慢性炎癥及異物反應(yīng),進(jìn)而組織纖維化,較終形成痛風(fēng)石。

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其次,痛風(fēng)病程和血尿酸水平對痛風(fēng)石形成影響明顯。通常,痛風(fēng)病程越長、發(fā)作越頻繁,痛風(fēng)石出現(xiàn)的可能性就越高;血尿酸長期維持在較高水平,也會很好增加痛風(fēng)石形成幾率。此外,一些遺傳性疾病,如 Ⅰ 型糖原累積癥、Lesch-Nyhan 綜合征,會致使尿酸代謝異常,也可能出現(xiàn)痛風(fēng)石。血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等會引起尿酸生成過多,同樣易引發(fā)痛風(fēng)石。
其他因素還包括不好生活習(xí)慣,例如肥胖人群身體產(chǎn)生尿酸更多,且腎臟排泄尿酸難度加大;長期大量飲酒,尤其是啤酒,以及飲用含果糖飲料,均會升高尿酸水平,增加痛風(fēng)石危險。部分藥物,像低劑量阿司匹林、某些降壓藥(噻嗪類利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶控制劑)、抗結(jié)核藥(吡嗪酰胺、乙胺丁醇)等,也會使尿酸升高。另外,家族中有痛風(fēng)患者【詳情咨詢可:(づ ●─● )づ】,個體患痛風(fēng)并出現(xiàn)痛風(fēng)石的可能性也會升高。


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