手指關(guān)節(jié)疼痛是風(fēng)濕還是骨關(guān)節(jié)炎呢?
手指關(guān)節(jié)疼痛可能是風(fēng)濕,也可能是骨關(guān)節(jié)炎,二者癥狀有相似之處,但也存在明顯差異,可從以下方面進(jìn)行區(qū)分:
1、發(fā)病機(jī)制:風(fēng)濕是自身免疫性疾病,因免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊關(guān)節(jié)組織引發(fā)炎癥,與遺傳、感染、環(huán)境等因素有關(guān);骨關(guān)節(jié)炎是退行疾病變,多由年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)過度使用等引起,關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生,導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、僵硬。
2、疼痛特點(diǎn):風(fēng)濕疼痛常呈對(duì)稱性,多個(gè)手指關(guān)節(jié)同時(shí)受累,疼痛程度劇烈,伴隨紅腫、發(fā)熱,活動(dòng)時(shí)加劇,休息難以緩解,且病情易反復(fù);骨關(guān)節(jié)炎疼痛初期為間斷性隱痛,隨病情發(fā)展變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛,活動(dòng)后加重,休息可緩解,早晨起床手指關(guān)節(jié)僵硬,一般不超過半小時(shí),活動(dòng)后減輕。
3、發(fā)病年齡:風(fēng)濕多在青壯年發(fā)病,20 - 40 歲為高發(fā)期;骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人,尤其是 50 歲以上人群。
4、影像學(xué)表現(xiàn):風(fēng)濕患者 X 線早期無明顯改變,后期可見關(guān)節(jié)間隙變窄、骨質(zhì)破壞;骨關(guān)節(jié)炎患者 X 線表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙狹窄、軟骨下骨硬化、骨贅形成等。
5、實(shí)驗(yàn)室檢查:風(fēng)濕患者血液檢查中類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等自身抗體可能呈陽性;骨關(guān)節(jié)炎患者一般無特異性自身抗體,血沉、C 反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)多正?;蜉p度升高。
僅憑手指關(guān)節(jié)疼痛難以準(zhǔn)確判斷是風(fēng)濕還是骨關(guān)節(jié)炎,若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查診斷【詳情咨詢可:(づ ●─● )づ】,以便針對(duì)性治療。
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