年紀(jì)輕輕就得了痛風(fēng)，先別慌，這并非無解難題，只要主動(dòng)應(yīng)對，完全能控制病情，減少痛風(fēng)帶來的不好影響。

先了解痛風(fēng)找上年輕人的原因
以往，痛風(fēng)常被視為 “老年病”，但如今發(fā)病年齡明顯趨于年輕化。從飲食角度看，現(xiàn)在不少年輕人偏好外賣，常攝入大量高嘌呤食物，像動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等，同時(shí)喝水又少。此外，長期大量飲用含有果葡糖漿的飲料，也會(huì)干擾尿酸代謝。舉例來說，有的青少年因家長過度寵溺，日常飲食大魚大肉，小小年紀(jì)就被痛風(fēng)糾纏。除飲食外，生活方式也至關(guān)重要。長時(shí)間工作、缺乏運(yùn)動(dòng)、頻繁熬夜，以及承受較大的精神壓力，都可能導(dǎo)致代謝紊亂，進(jìn)而誘發(fā)痛風(fēng)。部分年輕人還存在遺傳因素，天生缺乏參與尿酸代謝的某種酶，使得尿酸代謝異常。肥胖也是痛風(fēng)發(fā)病的危險(xiǎn)因素之一，它往往反映出飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣存在問題。


及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀并確診很關(guān)鍵
痛風(fēng)初期，可能僅表現(xiàn)為無癥狀高尿酸血癥，即血尿酸水平高于正常（正常嘌呤飲食狀態(tài)下，非同日兩次空腹檢測血尿酸 > 420μmol/L（7mg/dl）時(shí)，可診斷高尿酸血癥），但還未出現(xiàn)明顯癥狀。隨著病情發(fā)展，會(huì)進(jìn)入急性發(fā)作期，典型癥狀是常在夜間突然起病，關(guān)節(jié)疼痛劇烈，呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣，難以承受，受累關(guān)節(jié)及周圍軟組織紅腫，皮溫升高，觸痛明顯，癥狀多在數(shù)天或 2 周內(nèi)自行緩解。初次發(fā)作多為單關(guān)節(jié)受累，超過 50% 發(fā)生于跖趾關(guān)節(jié)，后續(xù)發(fā)作可能累及多個(gè)關(guān)節(jié)。若懷疑得了痛風(fēng)，要及時(shí)就醫(yī)，通過血尿酸測定、尿尿酸測定、關(guān)節(jié)液或痛風(fēng)石內(nèi)容物檢查，以及血常規(guī)、血糖、血脂、肝腎功能等檢查，來明確診斷。主動(dòng)治療，控制病情發(fā)展
急性期緩解疼痛：痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，關(guān)鍵是快速緩解疼痛?？墒褂梅晴摅w消炎藥，像布洛芬、雙氯芬酸鈉等，能減輕炎癥、緩解疼痛。但要注意，這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，按規(guī)定劑量和療程服用，避免不好反應(yīng)。同時(shí)，也可配合秋水仙堿，不過其副作用較大，務(wù)必嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。若疼痛嚴(yán)重，這些常規(guī)藥物效果不佳，還可考慮使用糖皮質(zhì)激素。
降尿酸治療：把尿酸控制在正常水平，是預(yù)防痛風(fēng)復(fù)發(fā)、減少并發(fā)癥的核心。當(dāng)血尿酸高于 540μmol/L，即便沒有痛風(fēng)癥狀，也需進(jìn)行藥物治療；若伴有痛風(fēng)發(fā)作，血尿酸高于 480μmol/L 就應(yīng)開始藥物干預(yù) 。藥物方面，若屬于尿酸生成過多型，可選用別嘌醇、非布司他，控制尿酸合成；若是尿酸排泄減少型，則可使用苯溴馬隆等促進(jìn)尿酸排泄。治療過程中，尿酸并非降得越快越低越好，尿酸急劇波動(dòng)反而易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，平穩(wěn)下降才更重要。所以，要定期復(fù)查血尿酸，讓醫(yī)生根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。
中醫(yī)輔助治療：中醫(yī)在痛風(fēng)治療中也能發(fā)揮作用。例如一些清熱祛濕、通絡(luò)止痛的中藥方劑，可與西藥協(xié)同，提高治果，降低復(fù)發(fā)率。此外，針灸、推拿等中醫(yī)理療方法，對緩解關(guān)節(jié)疼痛、改善關(guān)節(jié)功能也有幫助。
調(diào)整生活方式，輔助治療
飲食控制：減少高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、酒類（尤其是啤酒、陳年黃酒）等。多吃低嘌呤食物，像新鮮蔬菜、水果、全谷物等。可以適量食用雞蛋、牛奶等專業(yè)蛋白。同時(shí)，要避免飲用含果葡糖漿的飲料。需注意，并非所有高嘌呤食物都一口不能吃，在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下，科學(xué)控制飲食更有成效。
適量運(yùn)動(dòng)：規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于控制體重、改善代謝。建議每周進(jìn)行 150 分鐘左右中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，比如快走、游泳等。但要避免劇烈無氧運(yùn)動(dòng)，因其可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意循序漸進(jìn)，避免過度勞累。
控制體重：肥胖與痛風(fēng)緊密相關(guān)，減輕體重能降低血尿酸水平。通過合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)，將體重控制在正常范圍，對痛風(fēng)治療意義重大。
定期體檢：即便處于痛風(fēng)間歇期，也應(yīng)定期復(fù)查血尿酸，以及進(jìn)行影像學(xué)檢查，觀察尿酸鹽在體內(nèi)的沉積情況。這有助于醫(yī)生全面了解病情，及時(shí)調(diào)整治療方案。
年輕患者得了痛風(fēng)，要正確認(rèn)識(shí)疾病，主動(dòng)配合治療，調(diào)整生活方式。只要堅(jiān)持，完全可以控制痛風(fēng)發(fā)作，保持良好的生活質(zhì)量。