在大眾認(rèn)知里，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎似乎是中老年人的 “專(zhuān)屬”，年輕人身強(qiáng)體壯，與它 “絕緣”。但廣州東方類(lèi)風(fēng)濕專(zhuān)科醫(yī)院的郭滌塵醫(yī)生明確指出：年輕人同樣有患類(lèi)風(fēng)濕的危險(xiǎn)，且近年來(lái)發(fā)病呈年輕化趨勢(shì)。

“類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并非年齡限定疾病，任何年齡段都可能中招，30-50 歲雖是發(fā)病高峰，但青少年甚至兒童也不少見(jiàn)。” 郭醫(yī)生從事風(fēng)濕免疫臨床工作 30 余年，經(jīng)驗(yàn)豐富，他介紹，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)誤將關(guān)節(jié)組織當(dāng)作外來(lái)物攻擊，引發(fā)炎癥，造成關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
年輕人患類(lèi)風(fēng)濕的誘因有哪些？
遺傳因素不可小覷
遺傳在類(lèi)風(fēng)濕發(fā)病中占重要地位。郭醫(yī)生提到：“若家族中有類(lèi)風(fēng)濕患者，年輕人遺傳相關(guān)基因的概率增加，發(fā)病危險(xiǎn)也隨之上升。像 HLA-DR4 等基因，就與類(lèi)風(fēng)濕易感性緊密相關(guān)?！?若家族有患病史，年輕人即便無(wú)癥狀，也應(yīng)定期體檢，監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。
不好生活習(xí)慣埋下隱患
熬夜、長(zhǎng)期精神壓力大、吸煙酗酒…… 這些不好習(xí)慣正悄然損害年輕人健康?！伴L(zhǎng)期熬夜打亂生物鐘，影響免疫系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)；吸煙產(chǎn)生的有害物質(zhì)興奮關(guān)節(jié)，增加炎癥因子釋放；酗酒則干擾肝臟代謝，影響免疫調(diào)節(jié)?！?郭醫(yī)生解釋?zhuān)陂T(mén)診中，不少年輕患者都有這些不好生活習(xí)慣。比如，一位 25 歲的程序員小李，長(zhǎng)期熬夜加班，煙不離手，工作壓力大，半年前開(kāi)始手指關(guān)節(jié)疼痛、晨僵，檢查確診類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
環(huán)境因素推波助瀾
嶺南地區(qū)氣候濕熱，這為類(lèi)風(fēng)濕發(fā)病創(chuàng)造了條件?！俺睗癍h(huán)境易使關(guān)節(jié)受寒受潮，風(fēng)寒濕邪入侵，誘發(fā)疾病。尤其在廣州，雨季長(zhǎng)，空氣濕度大，年輕人若不注意保暖防潮，關(guān)節(jié)易受影響?！?郭醫(yī)生建議，在潮濕天氣，可多使用除濕機(jī)，勤曬被褥，避免久居潮濕之地。此外，長(zhǎng)期處于空調(diào)房，室內(nèi)外溫差大，關(guān)節(jié)驟冷驟熱，也會(huì)增加患病危險(xiǎn)。
年輕人如何察覺(jué)類(lèi)風(fēng)濕跡象？
郭醫(yī)生提醒，當(dāng)身體發(fā)出這些信號(hào)，需警惕類(lèi)風(fēng)濕：
關(guān)節(jié)疼痛與腫脹：多為對(duì)稱(chēng)性發(fā)作，常見(jiàn)于手指、手腕、膝關(guān)節(jié)等，疼痛呈持續(xù)性，活動(dòng)后加重。如小趙，28 歲，近期雙手指關(guān)節(jié)莫名疼痛，起初以為是勞累，未重視，后來(lái)關(guān)節(jié)腫脹，才就醫(yī)確診。
晨僵現(xiàn)象：早晨起床后，關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限，持續(xù)數(shù)小時(shí)。“晨僵是類(lèi)風(fēng)濕重要癥狀，很多患者因不了解，錯(cuò)過(guò)早期診斷時(shí)機(jī)?！?郭醫(yī)生說(shuō)。
疲勞與低熱：無(wú)明顯誘因的疲倦、乏力，伴有低熱（體溫 37.3℃-38℃），可能是免疫系統(tǒng)紊亂的表現(xiàn)。
若出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科檢查，如進(jìn)行抗 CCP 抗體、類(lèi)風(fēng)濕因子檢測(cè)，結(jié)合關(guān)節(jié)超聲、X 線等影像學(xué)檢查，早診斷早治療。
年輕人患病后如何應(yīng)對(duì)？
在廣州東方類(lèi)風(fēng)濕專(zhuān)科醫(yī)院，郭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)采用個(gè)體化綜合治療方案：
藥物治療：根據(jù)病情，合理使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等改善病情抗風(fēng)濕藥，從根本上控制疾病進(jìn)展；疼痛嚴(yán)重時(shí)，搭配非甾體消炎藥緩解癥狀；對(duì)于病情嚴(yán)重、進(jìn)展快的患者，適時(shí)使用生物制劑，準(zhǔn)確靶向治療。
中醫(yī)特色：結(jié)合嶺南地域特點(diǎn)，開(kāi)展針灸、中藥熏蒸、穴位貼敷等中醫(yī)治療。如用 “嶺南祛濕通絡(luò)針?lè)ā?，選取特定穴位，疏通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)除濕；中藥熏蒸利用本地藥材，如崗梅、五指毛桃，藥力直達(dá)病所，緩解關(guān)節(jié)疼痛僵硬。
康復(fù)鍛煉：康復(fù)師根據(jù)患者關(guān)節(jié)功能情況，制定專(zhuān)屬鍛煉計(jì)劃，如關(guān)節(jié)活動(dòng)、太很拳等，增強(qiáng)關(guān)節(jié)靈活性，預(yù)防關(guān)節(jié)畸形，提高生活自理能力。
郭滌塵醫(yī)生強(qiáng)調(diào)：“年輕人患類(lèi)風(fēng)濕并非絕境，只要重視早期癥狀，主動(dòng)治療，調(diào)整生活方式，多數(shù)患者能有效控制病情，回歸正常生活。” 年輕人應(yīng)關(guān)注自身關(guān)節(jié)健康，保持良好生活習(xí)慣，若有疑慮，及時(shí)咨詢專(zhuān)業(yè)醫(yī)生，為健康保駕護(hù)航。