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廣州東方類風濕??漆t(yī)院

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不吃海鮮不喝酒為什么還會得痛風?

很多人認為,只要不吃海鮮、不喝酒,就不會得痛風。但臨床上,不少患者明明飲食很注意,卻還是被痛風困擾。廣州東方痛風??频尼t(yī)生指出,痛風的誘因遠比想象中復雜,除了飲食,還有多個關鍵因素在"暗中作祟"。


一、痛風不只是"吃出來"的病
1. 內源性尿酸生成過多(主要誘因)
遺傳因素:約60%的痛風患者存在尿酸代謝酶基因弊端,導致身體自身合成過多尿酸。
細胞代謝異常:腫瘤、溶血性貧血等疾病會加速細胞分解,釋放大量嘌呤,較終轉化為尿酸。
2. 尿酸排泄障礙(更常見)
腎臟功能異常:慢性腎病、高血壓等會降低尿酸排泄效率。
藥物影響:利尿劑(如氫氯噻嗪)、小劑量阿司匹林等會控制尿酸排出。
3. 其他隱蔽誘因
果糖過量:含糖飲料、果汁中的果糖會促進尿酸合成(比酒精影響更大)。
劇烈運動:短時間內大量出汗導致尿液濃縮,尿酸排泄減少。
很端節(jié)食:快速減肥時脂肪分解產生酮體,競爭性控制尿酸排泄。
二、廣州東方痛風??婆R床觀察數據
該院2023年統(tǒng)計顯示:
43%的痛風患者并無海鮮、飲酒史
排名前3的非飲食誘因:
長期服用利尿劑(28%)
含糖飲料攝入過多(22%)
合并代謝綜合征(肥胖+高血壓+高血糖,19%)

不吃海鮮不喝酒為什么還會得痛風?
三、如何科學預防痛風發(fā)作?
1. 排查隱藏危險
檢測24小時尿尿酸,區(qū)分"生成過多型"或"排泄不好型"
篩查腎功能、血糖、胰島素抵抗等指標
2. 容易被忽視的飲食陷阱
高果糖食物:碳酸飲料、奶茶、蜂蜜、部分水果(如荔枝、龍眼)
高嘌呤素食:香菇、紫菜、豆芽、蘆筍
調味料:雞精、濃湯寶、酵母提取物
3. 生活方式調整
飲水:每日2000ml以上(可適量飲用蘇打水堿化尿液)
運動:選擇游泳、騎車等中低強度運動,避免劇烈無氧運動
作息:熬夜會升高尿酸,建議23點前入睡
四、專科醫(yī)生特別提醒
廣州東方痛風??浦魅螐娬{:"臨床上約30%的痛風患者存在尿酸排泄基因弊端,這類人群即使嚴格忌口,血尿酸仍可能超標。建議有家族史者定期檢測尿酸,早發(fā)現早干預 。"
如果已出現關節(jié)紅腫熱痛,建議盡早就醫(yī)完善:
雙能CT(檢測尿酸鹽結晶沉積)
關節(jié)超聲(評估滑膜炎癥程度)
科學認知痛風病因,才能有效防治!

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