早期發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)的核心是關(guān)注急性關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作和血尿酸水平，尤其是高危人群需格外警惕。

一、核心關(guān)注典型早期癥狀痛風(fēng)早期較具代表性的表現(xiàn)是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，通常有以下特點(diǎn)，出現(xiàn)時(shí)需高度懷疑：
發(fā)作部位集中：初次發(fā)作多累及單側(cè)關(guān)節(jié)，較常見于大腳趾跖趾關(guān)節(jié)，其次是腳踝、膝蓋、手腕等部位。
疼痛突發(fā)且劇烈：疼痛往往在夜間或凌晨突然發(fā)作，數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰，可能伴隨關(guān)節(jié)紅腫、發(fā)熱、活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)無(wú)法觸碰。
發(fā)作周期規(guī)律：初次發(fā)作通常持續(xù)數(shù)天至 1 周左右，即使不治療也可能自行緩解，但容易反復(fù)發(fā)作，且發(fā)作間隔會(huì)逐漸縮短。

二、借助醫(yī)學(xué)檢查確認(rèn)部分早期痛風(fēng)可能癥狀不明顯，或僅表現(xiàn)為 “無(wú)癥狀高尿酸血癥”，需通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)：
血尿酸檢測(cè)：這是關(guān)鍵指標(biāo)。正?？崭寡蛩崴?，男性應(yīng)低于 420μmol/L，女性絕經(jīng)前應(yīng)低于 360μmol/L。若多次檢測(cè)超過(guò)該值，即使無(wú)關(guān)節(jié)疼痛，也屬于痛風(fēng)高危狀態(tài)，未來(lái)發(fā)病危險(xiǎn)很好。
關(guān)節(jié)超聲 / 雙能 CT：若關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作，可通過(guò)這類檢查觀察關(guān)節(jié)內(nèi)是否有 “尿酸鹽結(jié)晶”，這是確診痛風(fēng)的重要依據(jù)，能比普通 X 光更早發(fā)現(xiàn)病變。

三、明確高危人群，提前預(yù)警若屬于以下人群，即使無(wú)癥狀也建議定期監(jiān)測(cè)血尿酸，主動(dòng)排查痛風(fēng)：
有痛風(fēng)或高尿酸血癥家族史的人。
肥胖、長(zhǎng)期飲酒（尤其是啤酒、白酒）的人。
日常飲食中高嘌呤食物（如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯）攝入較多的人。
患有高血壓、糖尿病、高血脂、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病的人。
長(zhǎng)期服用利尿劑、小劑量阿司匹林等可能影響尿酸排泄藥物的人。

四、早期發(fā)現(xiàn)后的行動(dòng)建議
及時(shí)就醫(yī)：出現(xiàn)疑似關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，盡快到風(fēng)濕免疫科就診，避免自行按 “關(guān)節(jié)炎”“扭傷” 處理，延誤診斷。
控制尿酸：若血尿酸偏高，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食（低嘌呤、多喝水），必要時(shí)服用降尿酸藥物，避免尿酸持續(xù)升高損傷關(guān)節(jié)和腎臟。
記錄發(fā)作情況：記錄每次疼痛發(fā)作的時(shí)間、部位、誘發(fā)因素（如飲酒、熬夜、吃海鮮等），為醫(yī)生診斷和治療提供參考。