特別提示:接受試管嬰兒技術(shù)的夫婦需要是合法夫妻,且僅是于治療因特定不孕不育問題而無法通過其他方式懷孕的夫婦。
試管嬰兒胚囊等級怎么劃分?4AB和5AA囊胚哪個更好?附囊胚等級圖
在生殖中心,經(jīng)常會有患者問:“醫(yī)生,我的胚胎屬于什么等級?”、“怎么區(qū)分我的胚胎是好是壞?。俊保╥vf224)
什么是囊胚?
胚胎的發(fā)育是個動態(tài)的過程,首先精子與卵子結(jié)合,形成受精卵,這是第0天(D0)稱為合子。正常的受精卵進一步分化發(fā)育,首先~3天(D1~3)的胚胎稱為卵裂期胚胎;而發(fā)育潛力好的胚胎到第5~6天(D5~6)就可能發(fā)育成囊胚。
囊胚是指胚胎早期發(fā)育的一個階段,通常在受精后5-6天形成,這段時間胚胎細胞開始分化成內(nèi)滋養(yǎng)細胞層,在胚胎內(nèi)部出現(xiàn)胚囊腔,產(chǎn)生囊胚液。內(nèi)細胞團將繼續(xù)發(fā)育為胎兒,滋養(yǎng)層細胞則繼續(xù)發(fā)展為胎盤。
囊胚級別劃分
擴張程度:1-6期,數(shù)字越大越成熟,移植時候成熟度要和內(nèi)膜相匹配;
內(nèi)細胞團:A/B/C三個級別,A級,以后將發(fā)育成胎兒;
滋養(yǎng)層細胞:A/B/C三個級別,A級,以后將發(fā)育成胎盤;
結(jié)論,囊胚質(zhì)量從優(yōu)到劣的排列順序應(yīng)該是:AA>BA>AB>BB>CA>AC>CB>BC>CC。
I級囊胚:AA;
II級囊胚:BA,AB,BB;
II級囊胚:CA,AC,CB,BC,CC。
正常情況下,CC以上的囊胚都是可以選擇冷凍或者移植的,一般其中D5(第五天)評分≥3AA、3AB、3BA、3BB或D6-7(第6~7天)評分≥4AA、4AB、4BA、4BB的囊胚定為專業(yè)囊胚,比CC更差的囊胚則建議放棄。
胚胎發(fā)育的快慢不同,有些胚胎發(fā)育較慢,到第六天(D6)才發(fā)育成囊胚,囊胚的天數(shù)也是判斷胚胎發(fā)育潛能的重要指標,通常來說,第五天的,第六天的次之。
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