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婦科腫瘤子宮內(nèi)膜癌的治療及預(yù)防

相信大家已經(jīng)了解了子宮內(nèi)膜癌的并發(fā)癥及癥狀。這篇文章,來為大家介紹下子宮內(nèi)膜癌的治療及預(yù)防。身體健康是我們生活的本錢,本錢都沒有談何生活!子宮內(nèi)膜癌的治療原則,應(yīng)根據(jù)患者的年齡、身體狀況、病變范圍和組織學(xué)類型,選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞?。下面就讓我們來詳?xì)了解下吧!

婦科腫瘤?子宮內(nèi)膜癌的治療及預(yù)防

一、子宮內(nèi)膜癌的治療

1、手術(shù):手術(shù)是子宮內(nèi)膜癌較主要的治療方法。

對于早期患者,手術(shù)目的為手術(shù)-病理分期,準(zhǔn)確判斷病變范圍及預(yù)后相關(guān),切除病變的子宮和可能存在的轉(zhuǎn)移病灶,決定術(shù)后輔助治療的選擇。對于低危組(Ia期,G1-2)的患者是否需行淋巴結(jié)清掃術(shù)尚有爭議,支持者認(rèn)為術(shù)前、術(shù)后病理類型和分化程度可能不一致,且術(shù)中冰凍對肌層浸潤判斷也可能有誤差;反對者認(rèn)為早期癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率低,不行淋巴結(jié)清掃可以避免更多手術(shù)并發(fā)癥。手術(shù)可采用開腹或腹腔鏡來完成。

對II期患者,術(shù)式應(yīng)為改良子宮廣泛切除(子宮頸癌子宮切除術(shù)II類術(shù)式),應(yīng)行盆腔淋巴結(jié)和腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后根據(jù)復(fù)發(fā)因素再選擇放療。

對III期或IV期的患者亦應(yīng)盡量縮瘤,為術(shù)后放化療創(chuàng)造條件。相當(dāng)一部分早期子宮內(nèi)膜癌患者可僅通過規(guī)范的手術(shù)即得以治愈,但對經(jīng)手術(shù)-病理分期具有復(fù)發(fā)高危因素的或者晚期患者,術(shù)后需要給予一定的輔助治療。由于子宮內(nèi)膜癌患者常年紀(jì)較大,且有較多合并癥,如高血壓、糖尿病、肥胖以及其他心腦血管疾病等,因此對于具體患者需要詳細(xì)評估其身體耐受情況,給予個(gè)體化治療。

2、放療:是治療子宮內(nèi)膜癌有效的方法之一。單純放療僅適用于年老體弱及有嚴(yán)重內(nèi)科合并癥不能耐受手術(shù)或禁忌手術(shù)者,以及Ⅲ期以上不宜手術(shù)者,包括腔內(nèi)及體外照射。術(shù)前放療很少采用,但對于陰道大量出血,一般情況差、合并癥多、短期內(nèi)無法耐受手術(shù)的患者可以先行放療止血并控制疾病進(jìn)展。待患者一般情況好轉(zhuǎn)后可行全子宮+雙附件切除術(shù)。術(shù)前放療以腔內(nèi)放療為主。術(shù)后輔助放療在臨床應(yīng)用較多。

3、化療:化療很少單獨(dú)應(yīng)用于子宮內(nèi)膜癌的治療,多用于特殊類型的子宮內(nèi)膜癌,如漿液性、透明細(xì)胞癌等;或是復(fù)發(fā)病例;或是具有復(fù)發(fā)高危因素的手術(shù)后患者,如G3,ER/PR陰性者。

婦科腫瘤?子宮內(nèi)膜癌的治療及預(yù)防

4、激素治療

適應(yīng)證:晚期或復(fù)發(fā)患者;保留生育能力的子宮內(nèi)膜癌患者;保守性手術(shù)聯(lián)合大劑量孕激素保留卵巢功能;具有高危因素患者的術(shù)后輔助治療。

禁忌證:肝腎功能不全;嚴(yán)核心功能不全;有血栓病史;糖尿病患者;精神抑郁者;對孕激素過敏者;腦膜瘤患者。

5、中醫(yī)藥治療:手術(shù)和放化療后可給予患者中醫(yī)中藥治療,固本扶正,提高患者的機(jī)體免疫力,從而加強(qiáng)抵抗力。

二、子宮內(nèi)膜癌的預(yù)防

1、因子宮內(nèi)膜癌病因尚不明確,目前尚不能預(yù)防其發(fā)生,因此,核心應(yīng)放在早期發(fā)現(xiàn)、早期治療上。對絕經(jīng)后出血,更年期月經(jīng)紊亂應(yīng)注意排除子宮內(nèi)膜癌的可能,對年輕婦女月經(jīng)紊亂治療無效者,亦應(yīng)及時(shí)做B超檢查和子宮內(nèi)膜檢查。重視子宮內(nèi)膜癌的癌前病變,對已證實(shí)有子宮內(nèi)膜不典型增生等癌前病變者,根據(jù)患者情況宜行全子宮切除術(shù),有生育要求者應(yīng)及時(shí)給予大劑量孕激素治療并監(jiān)測病情變化。

2、嚴(yán)格掌握激素替代治療的適應(yīng)證,并合理使用,對更年期及絕經(jīng)后婦女更應(yīng)慎用。對有子宮的婦女,在應(yīng)用雌激素的同時(shí)宜適當(dāng)應(yīng)用孕激素保護(hù)子宮內(nèi)膜,并嚴(yán)密監(jiān)測。

3、改變生活習(xí)慣,節(jié)制飲食,加強(qiáng)鍛煉,通過控制高血壓、糖尿病、肥胖等“富貴病”的發(fā)生減少子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率。

以上就是為大家總結(jié)的婦科腫瘤——子宮內(nèi)膜癌的治療及預(yù)防。其實(shí)大家應(yīng)該有所發(fā)現(xiàn),好多的疾病,不管是炎癥還是癌癥都是通過不好的生活作息,不合理的飲食,不恰當(dāng)?shù)腻憻挾斐傻?。所以,再次呼吁大家,?chuàng)造一個(gè)健康的生活氛圍,養(yǎng)成規(guī)律的生活作息,合理的飲食,適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)鍛煉,來預(yù)防更多的疾病發(fā)生。

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