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廣州建國(guó)醫(yī)院(廣州婦科醫(yī)院)

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細(xì)說(shuō)宮頸癌的臨床癥狀都有哪些

宮頸癌是目前一個(gè)病因明確的婦科惡性腫瘤,與高危型人瘤細(xì)菌(human papillomaviruses, HPV)的持續(xù)感染相關(guān)。HPV細(xì)菌是一種雙鏈DNA細(xì)菌,具有球形外殼,直徑55nm,主要感染皮膚粘膜上皮,導(dǎo)致不同病變。目前已經(jīng)鑒定的HPV細(xì)菌超過(guò)200種,至少30種與生殖道粘膜感染相關(guān)。HPV婦女一生中80%可感染HPV,通常在8-10個(gè)月內(nèi)被自然清除,只有少數(shù)(5%)婦女呈持續(xù)感染狀態(tài)。根據(jù)HPV細(xì)菌與宮頸癌的關(guān)系分為高危型和低危型,高危型與宮頸癌相關(guān),那么就由醫(yī)生我來(lái)為大家介紹下宮頸癌的癥狀和分類都有哪些。

宮頸癌的癥狀:

原位癌及早期浸潤(rùn)癌常無(wú)任何癥狀,多在普查中發(fā)現(xiàn)。子宮頸癌的主要癥狀是陰道流血、陰道分泌物增多和疼痛等。其表現(xiàn)的形式和程度與子宮頸癌病變的早晚及病理類型有一定的關(guān)系。

疼痛也是宮頸癌的癥狀

1、陰道分泌物增多

大多數(shù)宮頸癌患者有不同程度的陰道分泌物增多。初期由于癌的存在興奮宮頸腺體分泌功能亢進(jìn),產(chǎn)生粘液樣白帶,隨著癌瘤的發(fā)展,癌組織壞死脫落及繼發(fā)感染,白帶變混濁,如淘米水樣或膿樣帶血,具有特殊的惡臭。

2、陰道不規(guī)則流血

早期表現(xiàn)為少量血性白帶及接觸性陰道流血,病人常因或排便后有少量陰道流血前來(lái)就診。對(duì)絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道流血者,應(yīng)注意尋找原因。宮頸癌陰道流血往往很不規(guī)則,一般是先少后多,時(shí)多時(shí)少。菜花型出血早,量亦多,晚期癌腫侵蝕大血管后,可引起致命的大量陰道流血。由于長(zhǎng)期的反復(fù)出血,患者常常繼發(fā)貧血。

3、疼痛

為晚期宮頸癌的癥狀。產(chǎn)生疼痛的原因,主要是由于盆腔神經(jīng)受到癌腫浸潤(rùn)或擠壓。若閉孔神經(jīng)、骶神經(jīng)、大血管或骨盆壁受累時(shí),可引起嚴(yán)重的疼痛,有時(shí)向下肢放射。其他致痛原因?yàn)椋簩m頸管內(nèi)被癌瘤阻塞,宮腔內(nèi)分泌物引流不暢或形成宮腔積膿時(shí),出現(xiàn)下腹部疼痛;癌腫侵犯宮旁組織,輸尿管受到擠壓或浸潤(rùn)時(shí),可引起輸尿管或腎盂輸尿管積水,產(chǎn)生脹痛或痙攣性下腹部一側(cè)或兩側(cè)劇烈疼痛;癌腫擠壓髂淋巴、髂血管使回流受阻時(shí),可出現(xiàn)下肢腫脹和疼痛。

4、其他癥狀

晚期宮頸癌侵犯膀胱時(shí),可引起尿頻、尿痛或血尿,甚至發(fā)生膀胱陰道瘺。如兩側(cè)輸尿管受壓阻塞,則可引起尿閉及尿毒癥,是死亡的主要原因之一。當(dāng)癌腫向后蔓延擠壓或侵犯直腸時(shí),常有里急后重、便血或排便困難,甚至形成直腸陰道 瘺。 晚期癌腫由于長(zhǎng)期消耗可出現(xiàn)惡病質(zhì)。

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