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銀屑?。?a href="http://m.luxecare.cn/yyk/npx.html" target="_blank">牛皮癬）的常見癥狀具有特征性皮膚表現(xiàn)，可累及全身皮膚及關節(jié)，典型癥狀如下：

一、皮膚典型癥狀

紅斑與鱗屑
皮膚出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊，表面覆蓋多層銀白色鱗屑，刮除鱗屑后可見淡紅色發(fā)亮薄膜（薄膜現(xiàn)象），再刮除薄膜則出現(xiàn)點狀出血（Auspitz征）。鱗屑易脫落，常附著于衣物或床單，冬季因干燥加重。

斑塊形態(tài)與分布

斑塊型：較常見，紅斑逐漸擴大融和成片，呈圓形或不規(guī)則形，好發(fā)于頭皮、肘膝伸側、腰骶部及骶尾部（“牛仔褲區(qū)”）。

點滴狀：多見于兒童或青年，表現(xiàn)為粟粒至綠豆大小的散在紅斑，常由鏈球菌感染誘發(fā)，與咽炎病史相關。

反向型：紅斑發(fā)生于皮膚褶皺處（如腋窩、腹股溝、下），因摩擦和潮濕導致鱗屑減少，表現(xiàn)為濕潤、光亮的紅斑。

二、特殊部位表現(xiàn)

頭皮銀屑病
紅斑覆蓋厚層鱗屑，邊界清晰，可蔓延至前額發(fā)際線，形成“頭屑堆積”樣外觀，伴瘙癢，嚴重時導致脫發(fā)。

指甲改變
約50%患者累及指甲，表現(xiàn)為頂針樣凹陷（指甲表面小凹點）、甲板增厚、變色（黃白色）、甲下積屑或甲分離（指甲與甲床脫離）。

三、全身癥狀（少數(shù)嚴重病例）

關節(jié)受累（銀屑病關節(jié)炎）
約30%患者伴關節(jié)腫脹、疼痛，常見于手指/腳趾遠端關節(jié)，呈“臘腸樣”改變，嚴重時可導致關節(jié)畸形和功能障礙。

全身性膿皰

泛發(fā)性膿皰型：突發(fā)全身紅斑基礎上密集無菌性膿皰，伴高熱、寒戰(zhàn)、關節(jié)痛等全身癥狀，需緊急處理。

掌跖膿皰型：膿皰局限于手掌和足底，反復發(fā)作，影響日?；顒?。

提示：銀屑病癥狀具有慢性、復發(fā)性的特點，需與濕疹、脂溢性皮炎等鑒別。若出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)2周以上，或伴關節(jié)痛、發(fā)熱，建議及時就醫(yī)進行皮膚鏡檢或病理活檢確診。

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