子宮畸形原來是這樣形成的,很多人沒注意導(dǎo)致不孕
子宮畸形是一種先天性疾患,也是生殖器官畸形中較常見的一種。有些子宮畸形患者可無任何自覺癥狀,月經(jīng)、、妊娠、分娩等亦均無異常表現(xiàn),以至終身不被發(fā)現(xiàn),或于體檢時偶被發(fā)現(xiàn)。女性生殖器官發(fā)育分為兩個階段:性未分化階段與性分化階段。對于,子宮畸形原來是這樣形成的,很多人沒注意導(dǎo)致不孕,下面就來看看吧。
性未分化階段
(胚胎6-7周之前):在此階段,男性和女性胚胎具有相同的原始性腺、內(nèi)生殖器、外生殖器。
原始性腺:由胚胎卵黃囊處的原始生殖細(xì)胞遷移,后周圍生發(fā)上皮形成性索并包圍原始生殖細(xì)胞形成。
內(nèi)生殖器始基:起源于原腎中的中腎,在中腎管外側(cè),體腔上皮向外壁中胚葉凹陷成溝,形成副中腎管。此時期的胚胎含有中腎管和副中腎管兩種內(nèi)生殖器官始基。
外生殖器雛形形成:胚胎第5周左右,原始泄殖腔兩側(cè)組織成褶,并在中線上不融和,形成生殖結(jié)節(jié),尿生殖隔將原始泄殖腔褶分隔成前后兩部分,前方為尿生殖褶,后方為肛部褶。
性分化階段
(直到胚胎12周,臨床上才可明顯區(qū)分):性分化取決于睪丸決定因子和雄激素。
1、性腺分化:胚胎6周后,原始性腺開始分化。Y染色特上有一個Y基因決定區(qū)域,編碼睪丸決定因子(testis-determining factor,TDF),TDF通過相應(yīng)手提,一方面導(dǎo)致性腺皮質(zhì)退化,另一方面促使性索細(xì)胞轉(zhuǎn)化,較終促進(jìn)睪丸形成;若胚胎細(xì)胞不含Y染色體,不會促成睪丸形成,約在胚胎12周,原始性腺發(fā)育,后原始生殖細(xì)胞分化,較終形成卵巢。
2、內(nèi)生殖器衍變:胚胎8周,睪丸支持細(xì)胞可分泌一種糖蛋白——副中腎管控制因子(müllerian inhibiting factor,MIF),可使副中腎管退化,并啟動睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌睪酮,睪酮作用于中腎管,使其分化成輸精管、附睪、射精管以及精囊。若副中腎管不退化,在胚胎9周,雙側(cè)副中腎管上段形成輸卵管,下段融和,其間縱行間隔消失,形成子宮陰道管,并與下方泌尿生殖竇項(xiàng)鏈,形成陰道。
3、外生殖器發(fā)育:在內(nèi)生殖器分化同時,在體內(nèi)睪酮的調(diào)節(jié)下,生殖結(jié)節(jié)分化成,泌尿生殖褶融和、閉合,陰囊隆突發(fā)育成陰囊;若體內(nèi)無睪酮作用,生殖結(jié)節(jié)增大形成,同時泌尿生殖褶形成,陰囊隆突發(fā)育成大。
子宮畸形原因
在女性生殖器官形成、分化過程中,由于某些內(nèi)源性因素(如生殖細(xì)胞染色體不分離、嵌合體、核型異常等),或外源性因素(如性激素藥物的使用等)影響,原始性腺的分化、發(fā)育、內(nèi)生殖器始基的融和、管道腔化和發(fā)育可能發(fā)生改變,導(dǎo)致各種發(fā)育異常,而副中腎管衍生物發(fā)育不全所致異常,就會發(fā)生子宮和輸卵管發(fā)育異常,如無子宮、無陰道、始基子宮、子宮發(fā)育不好、單角子宮等,而副中腎管衍生物融和障礙,則會導(dǎo)致雙子宮、雙角子宮、鞍狀子宮和縱隔子宮等發(fā)育異常。
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