男性生殖系統(tǒng)感染中，附睪炎是一種常見的疾病。附睪炎癥會影響附睪的功能，改變其內(nèi)部環(huán)境，進(jìn)而影響精子的成熟，導(dǎo)致受精能力下降。此外，炎癥還可能導(dǎo)致附睪管堵塞，影響精子的輸出。這些都可能引發(fā)不育。

急性附睪炎通常由大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌、腸球菌及綠膿桿菌等常見致病菌引起，沙眼衣原體也可能引發(fā)急性附睪炎。這些致病菌通常通過輸精管逆行進(jìn)入附睪。

在臨床實踐中，以下幾種情況容易發(fā)生急性附睪炎：尿道長期留置尿管和尿道內(nèi)器械檢查、前列腺切除術(shù)后、陰囊外傷等。附睪炎的病理變化通常從附睪尾部開始，附睪管上皮會出現(xiàn)水腫、脫屑、管腔內(nèi)出現(xiàn)膿性分泌物，并可能形成微小膿腫。晚期瘢痕組織形成附睪管腔閉塞，因此雙側(cè)附睪炎常造成不育。

慢性附睪炎在臨床上較多見，部分病人為急性附睪炎未得到有效治療或治療不有效而轉(zhuǎn)為慢性。大多數(shù)病人無急性發(fā)作史而常有慢性前列腺炎。附睪尾部會有炎性結(jié)節(jié)，也可能由纖維性增生使整個附睪硬化，或者出現(xiàn)疤痕形成及附睪管閉塞。

結(jié)核性附睪炎又稱附睪結(jié)核，是常見的男性生殖道結(jié)核，通常認(rèn)為是泌尿系結(jié)核的一部分。附睪結(jié)核常伴有前列腺結(jié)核或精囊結(jié)核，通常由腎到前列腺、精囊，再到附睪。附睪結(jié)核的主要后遺癥是附睪管和近端輸精管不全或完全梗阻，可表現(xiàn)為少精或無精，導(dǎo)致不育。