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【排名公告】上海肛腸科實力醫(yī)院排名突破【前三名】肛瘺的形成和分類？1..上海肛裂醫(yī)院2.上海中佑怎么樣3.上海肛腸科排行榜4.上海中佑肛腸醫(yī)院。肛瘺是如何形成的？肛瘺在直腸和肛部的分界線——齒狀線上有 6?8個被叫作肛竇的小塌陷。這些小塌陷分別與稱作肛部腺的腺組織 連在一起，肛竇是個非常小的塌陷，通常糞便是進(jìn)不到里面去的。

但有嚴(yán)重的腹瀉，排水樣便時，糞便會進(jìn)到肛竇里去，或者由于大便干硬，排便時損傷肛竇，導(dǎo)致細(xì)菌感染，引起與肛竇相連的肛部腺炎癥，進(jìn)而化膿擴(kuò)大，肛部周圍積留膿液，形成肛部周圍膿腫。

肛部周圍膿腫發(fā)作后，大多數(shù)患者會在這時來醫(yī)院就診，醫(yī)生將膿腫切開或者膿腫自行破潰后，逐漸形成一個具有內(nèi)口、管道及外口的肛瘺。肛瘺是不會自然治愈的，需要進(jìn)行手術(shù)才能治愈。

肛瘺是如何分類的？

（1）國內(nèi)分類

1975年制定了肛瘺的統(tǒng)一分類法，該法提出以外括約肌深部劃線為標(biāo)志，瘺管經(jīng)過此線以上者為高位，在此線以下者為低位。目前此分類法已在國內(nèi)被普遍采用。

低位單純性肛瘺：只有1個瘺管，并通過外括約肌深部以下，內(nèi)口在肛竇附近。

低位復(fù)雜性肛瘺：瘺管在外括約肌深部以下，外口和瘺道有2個以上，內(nèi)口有1個或幾個，多在肛竇部位。

高位單純性肛瘺：少有1條瘺管，管道穿過外括約肌深部以上，內(nèi)口位于肛竇部位。

高位復(fù)雜性肛瘺：有2個以上外口，瘺管有分支，其主管道通過外括約肌深部以上，有1個或2個以上內(nèi)口，或者為馬蹄形肛瘺。

（2）國外分類

國外通常按瘺管與括約肌的關(guān)系對肛瘺進(jìn)行分類：

肛管括約肌間型：約占肛瘺的70%，多因肛管周圍膿腫引起。瘺管位于內(nèi)外括約肌之間，內(nèi)口在齒狀線附近，外口大多在肛緣附近，為低位肛瘺。

經(jīng)肛管括約肌型：約占25%,多因坐骨肛管間隙膿腫引起，可為低位或高位肛瘺。瘺管穿過外括約肌、坐骨直腸間隙，開口于肛周皮膚上。

肛管括約肌上型：為高位肛瘺，較為少見，約占4%。

肛管括約肌外型：較少見，僅占1%。這類肛瘺常因外傷、腸道惡性腫瘤、克羅恩病引起，治療較為困難。

地址：上海市靜安區(qū)陜西北路777號（地鐵七號線昌平路站2號口）上海中佑肛腸醫(yī)院

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