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【公開排名】肛腸科醫(yī)院榜單《健康科普》肛裂能否自愈？1.上?？锤夭磕募裔t(yī)院好2.上海中佑肛腸醫(yī)院3.上海腸道科醫(yī)院排名名4.上海痔瘡醫(yī)院排名名。5.上海腸科的醫(yī)院排名肛裂是肛部口形成的梭形裂損，其特別的痙攣性疼痛常常使患者痛不欲生。

臨床上，肛裂往往非常容易診斷：肛裂的典型臨床表現(xiàn)為疼痛、便血和便秘。

疼痛：是肛裂的較主要癥狀，疼痛的程度和持續(xù)的時(shí)間預(yù)示著肛裂的輕重。一次典型的肛裂疼痛周期是：疼痛－緩解－高峰－緩解－再疼痛。

排便時(shí)糞便興奮潰瘍面的神經(jīng)末梢，造成便后嚴(yán)重的燒灼樣或刀割樣疼痛，可放射到臀部、會(huì)、骶尾部或大腿內(nèi)側(cè)，稱為排便時(shí)疼痛。

便后數(shù)分鐘疼痛緩解，此期稱疼痛間歇期。

之后因內(nèi)括約肌痙攣，產(chǎn)生劇痛，持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)，此時(shí)患者會(huì)坐立不安，難以承受，直至括約肌疲勞后，肌肉松弛，疼痛逐漸緩解。待到再次排便，疼痛再次發(fā)生。

便血：以排便時(shí)滴血或便后紙上擦血為主，血色鮮紅，出血的多少與裂口的深淺、大小有關(guān)。肛裂便血也會(huì)周期性反復(fù)發(fā)作。

?便秘：很多肛裂患者本身就有便秘，一些患者在患肛裂后因肛部疼痛恐懼排便，久而久之引起糞便更為干硬，便秘又可使肛裂加重，如此往復(fù)形成惡性循環(huán)。

很多患者因不堪疼痛來(lái)就診，但有些人因?yàn)槲窇质中g(shù)或不想耽誤工作等原因，想要尋求保守治療，大多數(shù)病人在聽到這個(gè)病后總是喜歡問(wèn)一句，如果不做手術(shù)能自愈嗎？?

不做手術(shù)能自愈嗎？

肛裂的自愈，與肛裂本身的程度有非常直接的關(guān)系，臨床上常用給肛裂分期的方式來(lái)表現(xiàn)裂損的嚴(yán)重程度：

三分法是臨床上普通采用的分法，簡(jiǎn)便實(shí)用，明確易行。

Ⅰ期肛裂：也稱初發(fā)肛裂，即新鮮肛裂或早期肛裂。肛管皮膚表淺損傷，創(chuàng)口周圍組織基本正常。

Ⅱ期肛裂：也稱單純肛裂。肛管已形成潰瘍性裂口，但無(wú)合并癥，無(wú)肛肥大、哨兵痔及皮下瘺管等。

Ⅲ期肛裂：即指陳舊性肛裂，一般指肛裂三聯(lián)癥，也包括四聯(lián)癥或五聯(lián)癥等提法。其表現(xiàn)為，裂口呈陳舊性潰瘍，合并肛肥大及哨兵痔，或伴有皮下瘺管及肛隱窩炎癥等。

如果肛裂是由于偶然的便秘、大便干結(jié)等原因引起的，只有一些輕微的肛裂，可能只有在排便時(shí)出現(xiàn)疼痛，或是手紙擦拭時(shí)可見到少量鮮血，便后也沒有痙攣性的疼痛。

若平時(shí)注意肛部部位的清潔，并且保證大便質(zhì)地軟、能夠比較輕松的排出，肛裂是能夠自愈的。因?yàn)槿说纳眢w本身就是存在一定的恢復(fù)機(jī)制的。通常Ⅰ期肛裂大部分可以自愈，或者通過(guò)藥物保守治療即可痊愈。

但是比較嚴(yán)重一些的肛裂，尤其是Ⅱ期、Ⅲ期肛裂，是很難自愈的，往往需要手術(shù)治療。

如何預(yù)防肛裂加重

首先，要注意的就是肛部部位的清潔。歸根結(jié)底，肛裂先是由于皮膚破損，如果破損面新鮮、干凈，創(chuàng)面會(huì)較快的愈合，如果不注重清潔，裂口逐漸形成感染性的小潰瘍，則會(huì)癥狀加重。

其次，就是肛裂的患者要注意飲食。得了肛裂之后，飲食注意搭配纖維素含量高的食物以保證排便的順利，盡量避免吃一些辛辣興奮的食物，因?yàn)槔苯匪責(zé)o法被消化道吸收，排便時(shí)會(huì)興奮肛部口的裂損，從而影響其愈合。

較后，就是每日飲水量要足夠。保證腸道內(nèi)有足夠的水分，糞便質(zhì)地軟，這樣就不會(huì)對(duì)傷口造成很大的興奮。

地址：上海市靜安區(qū)陜西北路777號(hào)（地鐵七號(hào)線昌平路站2號(hào)口）上海中佑肛腸醫(yī)院

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