上??锤夭开M窄好的醫(yī)院?肛部狹窄有哪些危害?
1、上海中佑肛腸醫(yī)院2、肛部狹窄有哪些癥狀3、肛部狹窄怎么判斷4、上海肛部手術(shù)好的醫(yī)院5、肛部狹窄怎么造成的6、上海肛腸??漆t(yī)院,現(xiàn)代大部分人面臨的生活和工作壓力讓他們沒有時(shí)間照顧自己的健康。此外,他們的健康意識(shí)很弱。即使他們患有肛腸疾病,他們也不知道,甚至不重視,這使得他們的病情越來越嚴(yán)重,對(duì)身體造成傷害。為了自己的健康和家庭幸福,在發(fā)現(xiàn)肛腸疾病時(shí)應(yīng)及時(shí)檢測治療。
肛部狹窄是由于肛部和肛管的直徑變小導(dǎo)致大便通過困難,肛部指檢時(shí)甚至手指不能順利的通過。它的主要癥狀是排便的困難和大便變細(xì),便條比以前明顯的變平、變窄,還有肛部的下墜和明顯的疼痛感,總是有感覺到有大便沒拉凈的感覺。
一、肛部狹窄是怎么回事?
肛部狹窄是一種肛部和肛管直徑變小的疾病,主要表現(xiàn)為排便困難、疼痛、出血、肛部瘙癢、糞便性狀改變、大便失控(漏出糞便或分泌物)等。
通常情況下,排便時(shí),肛管直徑可達(dá)3cm,從專業(yè)角度看,在沒有麻痹狀態(tài)下,以食指順利通過肛部為正常。
當(dāng)食指難以通過,甚至小指也不能通過時(shí),則是出現(xiàn)了肛部狹窄。
二、肛部狹窄的并發(fā)癥?
1.皮炎
肛部分泌物興奮及因瘙癢抓撓皮膚破損,肛部局部易產(chǎn)生皮炎。
2.感染
肛部附近的腸道細(xì)菌,易通過肛部破損處,進(jìn)入機(jī)體血液循環(huán),引發(fā)感染。
三、肛部狹窄的原因有哪些?
1. 是排便困難
由于肛部狹窄,肛部有環(huán)狀瘢痕,肛部缺乏彈性,即缺乏伸縮性,從而使較硬或較粗的糞便不易通過,造成患者排便困難。
2.是感到疼痛
由于糞便通過困難,排糞便時(shí)經(jīng)常導(dǎo)致肛管裂傷,從而出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,也可在排糞便后出現(xiàn)持續(xù)性劇痛,甚至長達(dá)數(shù)小時(shí),這也是肛部狹窄的臨床表現(xiàn)。
3.是肛部出血
肛部狹窄第三個(gè)特點(diǎn)是肛部彈性差,糞便通過肛部時(shí),肛管皮膚裂口而出血。
4.是肛部瘙癢
肛部狹窄的第四個(gè)特點(diǎn)因裂口致分泌物增加,引起肛部瘙癢和皮炎。
5.是糞便形狀改變
肛部狹窄,排便困難而便秘,服瀉藥后,糞便可成扁形或細(xì)條狀,且常感覺排便不凈,即使排便次數(shù)增加,也多為少量稀便排出。
6.是肛部失控
肛部狹窄,纖維化,瘢痕形成,從而使肛部失去良好彈性,一方面表現(xiàn)為肛部狹窄,另一方面表現(xiàn)為肛部收縮功能差,即肛部失控,漏出糞便或分泌物。
四、肛部狹窄該怎么治療呢?
1、保守治療
(1)適用于輕度狹窄,尤其是低位肛管狹窄患者:補(bǔ)充膳食纖維,鼓勵(lì)患者食用粗纖維食物,促進(jìn)排便。
(2)擴(kuò)肛法
在局部麻痹或全身麻痹下,用手指或器械擴(kuò)張肛部,食指按壓肛內(nèi)四周進(jìn)行擴(kuò)肛,隔日1次,連續(xù)2周,效果良好。
(3)藥物治療
大便軟化劑,使用開塞露等大便軟化劑,軟化大便,促進(jìn)大便排出。輕度肛裂造成的肛部狹窄可用高錳酸鉀溶液坐浴,涂抹紅霉素藥膏進(jìn)行治療。
2、手術(shù)治療
(1)狹窄切開術(shù)和狹窄形成術(shù)
適用于輕度至中度范圍較小的肛部直腸狹窄。
(2)皮瓣移植
切除或切開纖維性瘢痕,創(chuàng)造一個(gè)健康組織邊緣,轉(zhuǎn)移健康的直腸黏膜或肛周皮膚覆蓋缺損。將皮瓣全層間斷縫合于直腸黏膜和肛部括約肌上,對(duì)于很其嚴(yán)重的狹窄,效果不錯(cuò)。
(3)括約肌切開術(shù)
由于瘢痕組織范圍廣且深,甚至涉及到肛部內(nèi)括約肌。此時(shí),可選擇內(nèi)括約肌切開術(shù),同時(shí)施行皮瓣移植術(shù)。
(4)“Z"成形術(shù)
適用于輕度肛部狹窄。于肛部狹窄處設(shè)計(jì)“Z”形切口,切開皮膚、皮下組織,形成內(nèi)外兩個(gè)三角瓣,互相易位、然后間斷縫合。必要時(shí)可于對(duì)側(cè)再做一“Z”成形術(shù)。
(5)肛管后方線狀切開術(shù)
適用于肛管輕度狹窄。局部麻痹。在肛管后方正中線,切開瘢痕,切開肛部梳硬結(jié),使肛管松弛。并向外延長切口,以便引流參閱肛部梳硬結(jié)切開術(shù),然后擴(kuò)張。