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上海中佑肛腸醫(yī)院

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為什么慢性胃炎會(huì)變成萎縮性胃炎?上海哪家醫(yī)院看胃炎好?

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慢性萎縮性胃炎是一種以胃黏膜固有腺體萎縮為病變特征的常見的消化系統(tǒng)疾病,占慢性胃炎的10%~20%。該病多見于中老年人,發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而上升,胃鏡檢查和胃黏膜活檢是可靠的診斷方法。慢性萎縮性胃炎指胃粘膜已經(jīng)發(fā)生萎縮性改變的慢性胃炎,可以分為多灶萎縮性胃炎和自身免疫性胃炎兩大類。

前者萎縮性改變?cè)谖竷?nèi)呈多灶性萎縮,以胃竇為主,多由幽門螺桿菌感染引起的慢性非萎縮性胃炎發(fā)展而來(lái);后者萎縮性改變主要在胃體,多由自身免疫引起的胃體胃炎發(fā)展而來(lái)。胃鏡下正常胃粘膜表面光滑、粘液覆蓋、皺襞豐富一般呈淡粉紅色。而典型萎縮性胃炎患者內(nèi)鏡下可發(fā)現(xiàn)胃粘膜顏色變淡、粘膜變薄、粘膜皺襞減少或消失、粘膜下血管透見、表面粗糙不平,呈顆粒狀或結(jié)節(jié)狀等表現(xiàn)。

慢性萎縮性胃炎的癥狀:

有些患者認(rèn)為,萎縮性胃炎屬于比較嚴(yán)重的胃病,自然會(huì)有比較明顯的不適癥狀。其實(shí)不然,萎縮性胃炎癥狀沒(méi)有特異性,甚至部分患者沒(méi)有明顯主訴。常見癥狀以隱痛和消化不好為主,如:上腹部飽脹、不適或疼痛,餐后較明顯,噯氣、反酸、惡心、嘔吐、食欲不振等其它消化不好癥狀。

慢性萎縮性胃炎并不等于癌變

慢性萎縮性胃炎是胃癌的癌前疾病,慢性萎縮性胃炎若伴腸上皮化生或異型增生者則為癌前病變,二者概念不同。雖然胃癌周圍黏膜中,萎縮疾病變多見,但并沒(méi)有說(shuō)慢性萎縮性胃炎會(huì)必然發(fā)展成胃癌的結(jié)論。慢性萎縮性胃炎將來(lái)是否會(huì)發(fā)展為癌前病變或癌變,應(yīng)根據(jù)病變的萎縮程度,具體情況具體分析,不能一概而論。

慢性萎縮性胃炎需要定期復(fù)查

雖說(shuō)慢性萎縮性胃炎癌變率很低,但并非兩者毫無(wú)關(guān)系,胃癌是從萎縮性胃炎的腸上皮化生和異型增生一步步發(fā)展過(guò)來(lái)的。為了盡量減少發(fā)生癌變的可能,需要規(guī)范治療和復(fù)查,故主動(dòng)防治還是十分必要和應(yīng)該的。對(duì)慢性萎縮性胃炎伴不完全性結(jié)腸型腸上皮化生者要重視,更要定期隨防,為了監(jiān)視病變的動(dòng)態(tài)變化,要定期復(fù)查胃鏡。

1、一般性慢性萎縮性胃炎(無(wú)明顯腸上皮化生和不典型增生者),3年復(fù)查1次;

2、不完全性結(jié)腸型腸上皮化生伴輕度不典型增生者1年1次;

3、伴中度不典型增生者3個(gè)月1次;

4、伴重度不典型增生者應(yīng)看作是癌變,可考慮將局部病變組織切除或手術(shù)切除,以絕后患。

上海中佑肛腸醫(yī)院溫馨提醒:若是發(fā)現(xiàn)自己存在肛腸病方面的相關(guān)癥狀,一定要到正規(guī)肛腸醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查跟治療,避免出現(xiàn)誤診、延誤病情的狀況。一般來(lái)說(shuō),經(jīng)過(guò)科學(xué)、規(guī)范的治療,肛腸病還是可以輕松解決的,希望大家都要對(duì)此引起重視。

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