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上海中佑肛腸醫(yī)院

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上海哪家醫(yī)院做胃鏡檢查專業(yè)些?上海專門做胃鏡的醫(yī)院在哪?

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嚴(yán)格執(zhí)行市、區(qū)各種衛(wèi)生管理規(guī)章制度,各職能管理部門不斷加強質(zhì)量靠譜管理,重視發(fā)揮醫(yī)生的技術(shù)特點和豐富經(jīng)驗,使患者"治得放心,醫(yī)得舒心"。專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量、和諧的就醫(yī)環(huán)境、先進(jìn)的設(shè)備技術(shù)、高品質(zhì)的管理,已成為的特色。

胃鏡檢查如何做?

胃鏡是一根長度1~米,直徑約1厘米的軟管,管子前端是一個燈泡和高清攝像頭。檢查時把內(nèi)鏡從嘴伸入到胃部,醫(yī)生可通過攝像頭觀察食道→胃→十二指腸有沒有異常,尤其是有沒有ai癥的征象。

胃鏡分類?

胃鏡分普通和微痛兩類,可自行選擇:

普通胃鏡采取局部麻痹藥,檢查時是醒著的,會有惡心想吐等不適。

微痛胃鏡全麻下進(jìn)行,檢查時是睡著狀態(tài),幾乎微痛苦。

胃鏡報告怎么看?

看報告下方的

胃鏡報告的圖片和大段的描述文字,非專業(yè)人士很難看懂。所以對于一般患者來說,要首先看位于報告下方的(或診斷意見)。

沒啥事兒的診斷有:

◆未見明顯異常

◆慢性淺表性(或非萎縮性)胃炎

醫(yī)生解讀:未見明顯異常就是基本正常。有些人的診斷中有“胃炎”兩個字,但如果只是慢性淺表胃炎,且沒有明顯不適癥狀,就基本等同于正常!

可能有問題的診斷:

只要中不止有慢性淺表性(非萎縮性)胃炎一種,還有其他的診斷,如:

◆膽汁反流

◆糜爛

◆潰瘍等...

醫(yī)生解讀:如果出現(xiàn)這類診斷名詞,要及時去醫(yī)院就診。醫(yī)生會判斷具體出了什么問題以及嚴(yán)重程度,再決定是不是需要治療~

胃鏡報告和病理報告一起看

有些可疑的異常,需要做胃鏡時取一塊組織(或切掉息肉)做病理活檢,判斷有沒有ai變危險。病理報告會晚于胃鏡報告出來,和胃鏡報告相輔相成,要結(jié)合 一起看。以下幾種診斷或關(guān)鍵詞需要警惕,有些病甚至有較高的ai變危險:

01 慢性萎縮性胃炎

危險程度:★★☆☆☆

主要特點是除了胃粘膜有炎細(xì)胞浸潤外,胃粘膜腺體不同程度萎縮減少甚至完全消失,只剩下胃小凹?xì)埓妗R榔錅p少程度分為輕、中、重度萎縮性胃炎。胃小凹深部的上皮增生形成腺體并可發(fā)生腸化生,或形成息肉,甚至ai變。

萎縮現(xiàn)象好發(fā)于胃的幽門部及胃竇,而胃體、胃底粘膜較少出現(xiàn),保留著分泌功能,所以臨床上有些萎縮性胃炎病人仍會有泛酸和燒心的癥狀。萎縮性胃炎伴發(fā)的腸化和息肉是發(fā)展為胃ai的高危因素(當(dāng)然還有其他因素如胃酸減少利于致ai因素亞鹽的積聚),所以萎縮性胃炎需要主動治療與隨訪。

02 腸上皮化生

危險程度:★★★☆☆

腸化生(metaplasia)是機(jī)體的一種組織由于細(xì)胞生活環(huán)境改變或理化因素興奮,在形態(tài)和機(jī)能上變?yōu)榱硪环N組織的過程,是機(jī)體的一種適應(yīng)現(xiàn)象。腸上皮化生是指胃粘膜表面上皮及隱窩上皮的形態(tài)和組織化學(xué)成分發(fā)生變化,變得相似于小腸或大腸的上皮。

完全性腸化生:胃粘膜上皮變成了正常的腸上皮。不完全性腸化生:形態(tài)仍與胃粘膜上皮相同,但粘液細(xì)胞的化學(xué)成分發(fā)生了變化。又分為不完全性小腸化生和不完全性大腸化生。

腸化生中不完全腸化生,尤其是不完全大腸化生普遍認(rèn)為與胃ai有密切關(guān)系。所以,如果病理報告中腸化生與不典型增生同時出現(xiàn),就要引起臨床醫(yī)生和病人足夠的重視。

03 上皮內(nèi)瘤變/異型增生

危險程度:★★★★☆

不典型增生,也叫異型增生、上皮內(nèi)瘤變,就是細(xì)胞增生的性質(zhì)出現(xiàn)異常,包括細(xì)胞大小、形態(tài)、排列異常,粘液分泌減少,細(xì)胞核漿比增加,細(xì)胞核很向喪失,細(xì)胞核分化象增多,非典型核分化象等。對這一檢查結(jié)果要給予高度重視,因為這是一種ai前病變。

臨床發(fā)現(xiàn)有一些病理報告為輕度不典型增生經(jīng)過治療消失了,很可能原來就是炎癥性反應(yīng)性再生現(xiàn)象,所以病人看到輕度不典型增生(低級別上皮樣瘤變)的報告結(jié)果,不必盲目驚慌,需要醫(yī)生綜合性地分析判斷、嚴(yán)密地觀察及適當(dāng)?shù)刂委?。如果發(fā)展到專業(yè)別上皮內(nèi)瘤變,離ai僅一步之遙。

04 腺瘤肉:

危險程度:★★★★☆

這是胃息肉中,存在一定ai變危險的類型。具體又分為,管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、混合腺瘤,其中 ai變危險很高。當(dāng)然,如果已經(jīng)發(fā)展到胃ai,病理診斷會直接寫明是哪一種 。如果病理報告中直接診斷ai,那就是肯定性診斷了。需要注意的是,一般胃鏡活檢只是確定病變性質(zhì),病變發(fā)展到哪一個程度要等大體標(biāo)本切除后,通過ai組織浸潤的深度、分化的程度、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況來定。

提示:

當(dāng)胃鏡報告提示胃部有病變,拿到報告后需要及時去醫(yī)院就診,醫(yī)生會制定適合你的治療和隨訪方案,防止ai變的發(fā)生,或減緩ai癥的發(fā)展。

地址:上海市靜安區(qū)陜西北路777號(地鐵七號線昌平路站2號口)上海中佑肛腸醫(yī)院

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