白癜風(fēng)是一種常見(jiàn)的后天性限局性或泛發(fā)性皮膚色素脫失病。由于皮膚的黑素細(xì)胞功能消失引起，但機(jī)制還不清楚。全身各部位可發(fā)生，常見(jiàn)于指背、腕、前臂、顏面、頸項(xiàng)及生殖器周圍等。

白癜風(fēng)臨床表現(xiàn)

無(wú)明顯差異，各年齡組均可發(fā)病，皮損為色素脫失斑，常為乳白色，也可為淺粉色，表面光滑無(wú)皮疹。白斑境界清楚，邊緣色素較正常皮膚增加，白斑內(nèi)毛發(fā)正?；蜃儼住２∽兒冒l(fā)于受陽(yáng)光照射及磨擦損傷部位，病損多對(duì)稱分布。白斑還常按神經(jīng)節(jié)段分布而呈帶狀排列，除皮膚損害外，口唇、、龜頭及包皮內(nèi)側(cè)黏膜也常受累。

本病多無(wú)自覺(jué)癥狀，少數(shù)患者在發(fā)病前或同時(shí)有患處局部瘙癢感。白癜風(fēng)常伴其他自身免疫性疾病，如糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺功能不全、硬皮病、異位性皮炎、斑禿等。具體分型如下：

1.局限型

(1)局灶型 一處或多處白斑局限在一個(gè)區(qū)域，但不呈節(jié)段分布;

(2)單側(cè)型(節(jié)段型) 一處或多處白斑呈節(jié)段分布，在中線處突然消失;

(3)黏膜型 僅累及黏膜。

2.散在型

(1)尋常型 廣泛且散在分布的白斑;

(2)面部肢端型 分布于面部和四肢;

(3)混合型 節(jié)段型、面部肢端型和/或?qū)こＰ突旌戏植肌?

3.泛發(fā)型

全部或幾乎全部色素脫失。

90%以上的白癜風(fēng)是散在型，剩余的白癜風(fēng)中局限型比泛發(fā)型更多。

據(jù)病損處色素脫失情況又可將該病分為完全型與不完全型兩種。前者對(duì)二羥酸(DOPA)反應(yīng)陰性，黑素細(xì)胞消失，治療反應(yīng)差。后者對(duì)DOPA反應(yīng)陽(yáng)性，黑素細(xì)胞未消失僅為數(shù)目減少，治愈幾率大。

白癜風(fēng)的治療

1.激素治療

(1)系統(tǒng)治療 主要適用于泛發(fā)型進(jìn)展期白癜風(fēng)患者。口服或肌內(nèi)注射激素可以使進(jìn)展期白癜風(fēng)盡快趨于穩(wěn)定。

(2)局部治療 外用糖皮質(zhì)激素對(duì)于局限型白癜風(fēng)的治療有效，但應(yīng)注意長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素引起的不好反應(yīng)。

2.光療及光化學(xué)

(1)光療 窄波紫外線(NB-UVB)治療局限型或泛發(fā)性白癜風(fēng)有一定效果。

(2)光化學(xué)(PUVA) 對(duì)于局限型白癜風(fēng)局部外涂呋喃香豆素類藥物(8-MOP、補(bǔ)骨脂酊)+日曬是一種較好的治療選擇，可以用于和5歲以上的兒童。

3.移植治療

適用于穩(wěn)定期，皮損數(shù)日不多，且無(wú)瘢痕體質(zhì)者。常用方法包括自體表皮移植、微小皮片移植、自體培養(yǎng)黑素細(xì)胞移植等。

4.免疫控制劑

對(duì)于不適于使用激素的部位，或?yàn)楸苊忾L(zhǎng)期應(yīng)用激素產(chǎn)生不好反應(yīng)，外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸控制藥具有一定的效果。

白癜風(fēng)患者一定要主動(dòng)配合醫(yī)生治療，保持好心態(tài)，雖然過(guò)程漫長(zhǎng)，但是有治愈的機(jī)會(huì)的，?？祻?fù)。