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痔瘡便血和腸道出血有哪些具體區(qū)別呢?具體表現(xiàn)在哪里呢?下面天津歐亞肛腸醫(yī)院就來為大家詳細(xì)講述下

痔瘡在臨床上非常多見，而痔瘡典型的癥狀就是便血，所以許多患者一遇到便血，馬上就會(huì)想到是痔瘡。實(shí)際上，除了痔瘡以外，還有許多疾病會(huì)出現(xiàn)便血，比如肛裂、直腸惡變、結(jié)腸惡變、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎等都可以出現(xiàn)便血的癥狀。其中尤其應(yīng)引起重視的是直腸惡變，那么，我們?cè)撊绾螀^(qū)分痔瘡便血和直腸惡變便血呢?

區(qū)別一： 顏色不同痔瘡便血：鮮紅色

痔瘡出血通常是因?yàn)榕疟銜r(shí)大便擦傷痔瘡患病處或者排便時(shí)用力導(dǎo)致了血管內(nèi)壓力增高、痔靜脈破裂而出血，這時(shí)候血液多數(shù)是隨著大便排出后滴下來，因此與糞便不相混合，沒有黏液存在，所以一般是大便表面帶血，便后手紙帶血，便血的顏色多為鮮紅色。

腸惡變便血：暗紅色

由于腸惡變位置常常高于痔瘡，因此當(dāng)大便在直腸儲(chǔ)存時(shí)，會(huì)與直腸惡變出血混合，造成大便內(nèi)混雜有血液。可見腸惡變的大便帶血為陳舊性出血，因此血液顏色多見暗紅或果醬色，時(shí)間長了甚至大便內(nèi)的血液變成黑色。同時(shí)由于腸惡變破壞直腸黏膜而產(chǎn)生黏液分泌，以及繼發(fā)局部感染流膿，所以大便本身還會(huì)帶有黏液和膿液，后者又被稱為膿血便。

區(qū)別二：血流速度不同痔瘡便血：流血多且快

痔瘡出血由于是在排便時(shí)才發(fā)生的，流血會(huì)比較多且快。

腸惡變便血：血流速度慢

腸惡變出血是腫瘤本身表面破潰，所以會(huì)不斷地出血或滲血，再加上腸惡變位置比較高，因此血流速度會(huì)比較慢，流血不像痔瘡便血那樣明顯。

區(qū)別三：危害不同痔瘡出血：貧血、感染

1、導(dǎo)致貧血

若長期痔瘡便血，丟去大量的鐵，使體內(nèi)含鐵總量低于正常，就會(huì)引起缺鐵性貧血?；颊咴缙诳蓻]有癥狀或癥狀輕微，貧血較重或進(jìn)展較快時(shí)，則會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動(dòng)后氣促、水腫等，一些患者可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如易激動(dòng)、興奮、煩躁等。

2、內(nèi)痔脫出

之所以會(huì)大便出血，還是因?yàn)榛加袃?nèi)痔，而內(nèi)痔則會(huì)慢慢由小變大、由輕變重，如果沒有經(jīng)過治療，可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)痔脫出的情況， 脫出于肛部外的內(nèi)痔，受到括約肌的夾持，局部血液循環(huán)不暢，易形成血栓，出現(xiàn)痔核變硬、疼痛，當(dāng)痔核脫出不能送回時(shí)，亦稱為“嵌頓痔”。

3、并發(fā)感染

內(nèi)痔脫出后，形成嵌頓，易感染，此時(shí)感染多限于肛部局部，如果復(fù)位，容易使感染擴(kuò)散，血體上行，形成肛部靜脈菌血癥甚至膿毒血癥，還可導(dǎo)致婦科炎癥等一系列疾病。

腸惡變出血：可引起惡疾病變

1、血性便或便血

多系進(jìn)展期直腸惡變的表現(xiàn)，此時(shí)，因腫塊長大，血運(yùn)相對(duì)減少，故出現(xiàn)瘤潰破而出血，患者每日可頻繁地排出血屎，有時(shí)一次可排出20ml以上，由于排便次數(shù)增多，可使病人日夜難眠，不思飲食，病人情況很差，有時(shí)呈現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。

2、會(huì)脹痛

隨著直腸惡變的發(fā)展，可侵及直腸周圍組織，故出現(xiàn)腰骶神經(jīng)的興奮癥狀，出現(xiàn)肛部部及腰骶部疼痛，這種疼痛常常呈持續(xù)性，有時(shí)疼痛非常劇烈，使病人日夜難眠，并可放射到腰背部或沿坐骨神經(jīng)放射到下肢。這種疼痛多系持續(xù)性，不因排便而消失，此種情況說明腫瘤已廣泛累及盆壁組織。

3、食欲下降、消瘦、貧血

晚期腸惡變呈現(xiàn)持續(xù)的慢性消耗性改變，再加瘤體出血，故大多數(shù)病人貧血，有時(shí)病人呈惡液質(zhì)狀態(tài)，此種情況很難糾治，有時(shí)候會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的情況發(fā)生。