牛皮癬，又名銀屑病，是一種慢性炎癥性皮膚病。與遺傳、免疫、內(nèi)分泌、精神等等因素都有關(guān)系。作為常見的皮膚疾病，常常發(fā)病于各個(gè)人群中。因?yàn)槠浒l(fā)病的多樣性，治療起來往往具有一定的困難，那么在患有牛皮癬之后應(yīng)該怎樣治療呢?什么樣的治療方式是有效的呢?

通常按輕、中、重三度治療：輕度，皮損面積10%。輕度只需外用藥物治療，中、重度需用聯(lián)合治療。

外用藥物

1.焦油制劑

常用的有煤焦油、松餾油、糠餾油、黑豆餾油等，濃度一般為5%，使用方法為常規(guī)外涂、封包及聯(lián)合其他藥物治療。對慢性穩(wěn)定性銀屑病、頭皮銀屑病及掌跖銀屑病效果。禁用于妊娠期尤其是前3個(gè)月的孕婦，也不用于伴嚴(yán)重痤瘡和毛囊炎的患者。

2.地蒽酚

又稱蒽林，是治療尋常型穩(wěn)定性銀屑病較有效的藥物。常用蒽林軟膏和蠟棒，方法有常規(guī)涂藥法、短時(shí)接觸和聯(lián)合。

3.糖皮質(zhì)激素類

較常用的外用藥，尋常型銀屑病可選用中效或強(qiáng)效的糖皮質(zhì)激素，以軟膏效果，洗劑為差。用法為常規(guī)外涂法、間歇沖擊、輪換、封包、聯(lián)合。

4.維A酸類藥

適用于尋常型斑塊狀銀屑病?？梢鹁植颗d奮及光敏現(xiàn)象，若與糖皮質(zhì)激素或UVB聯(lián)合，可提高，減少不好反應(yīng)。孕婦、哺乳期婦女及近期有生育愿望的婦女禁用，兒童避免使用。避免與黏膜接觸，避免陽光下多曬。

5.維生素D3類似物

治療穩(wěn)定期或斑塊狀銀屑病非常有效，治療銀屑病性甲病效果較好。有泊三醇和他西醇兩類，其中他西醇可以用于面部。

6.免疫控制劑

為面部銀屑病的用藥，有他克莫司和匹美莫司兩種。

內(nèi)用藥

1.抗腫瘤藥物

甲氨蝶呤是全身治療銀屑病的標(biāo)準(zhǔn)用藥，但治療量與中毒量很接近，開始劑量宜小?？梢钥诜?、肌內(nèi)注射、皮射或靜脈注射。

2.維A酸類藥

單獨(dú)服用或聯(lián)合其他，較滿意。有阿維A酯、阿維A、芳香維A酸乙酯等。主要副作用為致畸胎。育齡婦女在停藥后的2年內(nèi)應(yīng)采取避孕措施。

3.免疫

(1)A 用于對常規(guī)治療無效的泛發(fā)性斑塊型銀屑病。不好反應(yīng)有腎毒性、高血壓、惡心、嘔吐、乏力、肌顫及尿路興奮癥狀等。

(2)他克莫司 治療嚴(yán)重頑固斑塊狀銀屑病有效。不好反應(yīng)類似A，但對腎毒性、高血壓及骨髓控制作用不嚴(yán)重。

(3)霉酚酸酯 治療嚴(yán)重銀屑病有良好效果。不好反應(yīng)有胃腸道癥狀、貧血、白細(xì)胞減少，有增加感染和誘發(fā)腫瘤的危險(xiǎn)，應(yīng)注意檢測。

4.生物制劑

(1)細(xì)胞因子阻斷劑 依那西普、英利昔單抗、阿達(dá)利姆單抗。

(2)控制T細(xì)胞和提呈細(xì)胞的協(xié)同興奮作用 阿法賽特、依法利珠單抗等。

5.抗生素

急性點(diǎn)滴狀銀屑病常伴有急性扁桃體炎或上呼吸道感染，可選用青霉素、頭孢菌素類、氯霉素、紅霉素、甲硝唑、甲砜霉素等。

相信大家在看完文章之后，對于牛皮癬的治療已經(jīng)有了了解。在發(fā)現(xiàn)患病之后，一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查確診，在確診之后要配合醫(yī)生，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，進(jìn)行針對性的治療。在日常生活中，一定要養(yǎng)成良好的個(gè)人生活習(xí)慣，不要酗酒或者過度吸煙，切忌不要激動(dòng)、動(dòng)怒等情緒的發(fā)生，保持主動(dòng)樂觀的生活態(tài)度。