【武漢市婦產(chǎn)科醫(yī)院排行】子宮肌瘤對女性懷孕有影響嗎?子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，多見于育齡期(30-50歲)女性，患病率約為20%-30%，可導(dǎo)致女性出現(xiàn)月經(jīng)異常、腹部腫塊、白帶增多、下腹墜脹、不孕不育(約5%-10%的不孕女性合并子宮肌瘤)等情況，嚴(yán)重影響和制約著女性的正常生活與工作。

子宮肌瘤對懷孕有影響嗎?

子宮肌瘤是否影響生育主要取決于肌瘤的位置、大小和數(shù)量。根據(jù)肌瘤與子宮壁的關(guān)系，子宮肌瘤分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤三大類，其中，黏膜下肌瘤對懷孕確有影響，可能降低約70%的臨床妊娠率和活產(chǎn)率，而其他類型的肌瘤只要不引起宮腔形態(tài)的改變，目前認(rèn)為對懷孕的影響不大。

黏膜下肌瘤如何影響懷孕?

解剖結(jié)構(gòu)的改變

黏膜下肌瘤可導(dǎo)致宮腔變形，影響精子通行，干擾受精卵的正常著床，增加受孕后的流產(chǎn)或帶來不孕。

肌瘤伴隨的高雄激素環(huán)境

肌瘤細(xì)胞的旁分泌效應(yīng)可使子宮肌瘤附近的子宮內(nèi)膜出現(xiàn)過度生長，甚至發(fā)生病理學(xué)改變，從而導(dǎo)致異常子宮出血、孕卵著床失敗，降低生育能力。

導(dǎo)致子宮收縮與蠕動功能障礙

子宮收縮不僅在分娩中十分重要，在精子、卵子運輸和受精卵著床中也發(fā)揮著重要的作用，一旦子宮收縮不足，可能導(dǎo)致不孕、宮外孕、經(jīng)血逆流和子宮內(nèi)膜異位癥。

慢性炎癥及機(jī)體免疫失調(diào)

肌瘤變性、潰瘍或者壞死等可導(dǎo)致子宮局部組織發(fā)生慢性炎性反應(yīng);而急、慢性炎癥均可以改變子宮內(nèi)膜容受性，并影響子宮內(nèi)膜組織的修復(fù)與重建。