【武漢好的婦產(chǎn)科醫(yī)院】有盆腔積液就是有盆腔炎嗎?在門診常有妹子拿著“盆腔積液”B超報(bào)告來婦科：“醫(yī)生，我潔身自好，平時(shí)也注意衛(wèi)生，怎么會(huì)有盆腔炎?是不是我男朋友(老公)有問題(指性不潔史)?會(huì)不會(huì)影響懷孕?”

某女性因白帶有異味、外陰瘙癢、肚子疼來看婦科門診，經(jīng)過查體和輔助檢查，告知她患了陰道炎、盆腔炎;患者反問：“醫(yī)生，彩超我看了，沒有盆腔積液呀，怎么會(huì)是盆腔炎呢?”

另一種常見情況，“醫(yī)生，我的盆腔炎一年前都治好了，這次體檢，怎么又有盆腔積液了?”

太多女性陷入這種誤區(qū)，“盆腔積液=盆腔炎”。

其實(shí)，B超檢查所說的盆腔積液其實(shí)就是子宮直腸陷窩(也稱后陷凹)有積液。子宮直腸陷窩是在平臥時(shí)腹膜腔的較低點(diǎn)，而液體通常容易流向較低點(diǎn)，大約幾毫升的液體就可能通過B超檢查發(fā)現(xiàn)。

有盆腔積液就是有盆腔炎嗎?

那可不一定哦。

我們的腹膜具有分泌功能，在正常情況下分泌漿液以減少臟器間的摩擦，同時(shí)腹膜又有吸收功能，所以有時(shí)就不一定能發(fā)現(xiàn)積液。正常女性腹腔通過輸卵管傘端與外界相通，每月的月經(jīng)血都可以從子宮腔里逆流，經(jīng)輸卵管進(jìn)入腹腔;正常排卵后也會(huì)有少量卵泡液或者少量出血停留在腹腔內(nèi)。B超檢測(cè)到少量盆腔積液，很可能就是正常的腹腔分泌液，或者倒流的少量的月經(jīng)血，或者排卵后的卵泡液。

但盆腔炎會(huì)有盆腔積液;因?yàn)檠装Y會(huì)有炎性分泌物產(chǎn)生，滲液較常見?？吹竭@里大家可能會(huì)疑惑，二者到底是什么關(guān)系呢?簡(jiǎn)單歸結(jié)一句話：“盆腔積液不等于盆腔炎，盆腔炎會(huì)有盆腔積液?！?

病理性盆腔積液：盆腔炎、異位妊娠、卵巢囊腫破裂、卵巢及輸卵管惡性腫瘤等。

所以，妹子拿到盆腔積液的報(bào)告不用緊張，婦科醫(yī)生會(huì)結(jié)合病史、查體等來做診斷。盆腔炎的較低診斷標(biāo)準(zhǔn)：下腹痛。除了下腹痛，還常見陰道分泌物增多，腹痛在、活動(dòng)后加重。嚴(yán)重的出現(xiàn)發(fā)燒、寒戰(zhàn)、消瘦、嚴(yán)重的痛經(jīng)、頭痛等。

若沒有上述的癥狀，恭喜，盆腔炎的概率不高。若出現(xiàn)盆腔積液，看看是不是剛排過卵?例假是不是剛結(jié)束?是不是經(jīng)常便秘(便秘會(huì)出現(xiàn)隱脹痛，同時(shí)腸蠕動(dòng)不正常引起滲出少量腸液，導(dǎo)致腹腔液增多)?有沒有陰道炎、不孕癥?有沒有做過手術(shù)?......這些都沒有，概率更低。