子宮內膜發(fā)現(xiàn)這兩種情況一定要切掉!
【武漢有名的婦產科醫(yī)院有哪些】子宮內膜發(fā)現(xiàn)這兩種情況一定要切掉!有女性朋友覺得子宮內膜息肉是常見病沒啥大事真的沒事嗎?
武漢有名的婦產科醫(yī)院醫(yī)生告訴您有兩種情況子宮內膜息肉一定要切掉。
認識子宮內膜息肉
子宮內膜息肉的確是女性中比較常見的一種疾病,青春期以后的任何年齡均可發(fā)生。
子宮內膜息肉是指局部子宮內膜腺體和間質以及伴隨的血管過度生長,突入到子宮腔內,是婦科常見的一種宮腔內良疾病變。息肉大小不一,大的直徑2~3cm,小的直徑僅幾毫米,嚴重時可占據整個宮腔;個數(shù)有多有少,長相各異。
4個因素或致病
那子宮內膜息肉是如何發(fā)生的呢?具體病因目前還不明確。有研究發(fā)現(xiàn),可能與這4個因素有關:
1.長期慢性炎癥;
2.內分泌紊亂;
3.病原體感染,如:因流產、損傷子宮頸后,病原體侵入而引起感染;
4.高年齡、高血壓、肥胖和使用他莫昔芬(乳腺癌術后的一種用藥)等。癌變率為0%~12.9%;
當子宮內膜不是全面積、均勻地受到雌激素的興奮,而是局部對激素興奮有反應時,就可產生局部增生,從而產生息肉,甚至發(fā)展為癌。
但子宮內膜息肉幾乎都是良性的,很少癌變,現(xiàn)有數(shù)據顯示其惡變率為0%~12.9%。如果絕經后出現(xiàn)子宮內膜息肉,又有陰道出血,那么危險性會大一些。
B超檢查有效
子宮內膜息肉較常見的癥狀是子宮異常出血和不孕,多數(shù)時候不會引起不舒服癥狀。
但,出現(xiàn)類似月經淋漓不盡、月經后陰道出血等子宮異常出血情況,或患有不孕癥的女性,一定要排查是否有子宮內膜息肉。
常規(guī)的婦科檢查和雙合診摸都無法診斷出是否有子宮內膜息肉,需要借助B超才行,是經陰道超聲檢查。絕大多數(shù)直徑1cm以上的息肉是可以被發(fā)現(xiàn)的,甚至直徑幾毫米的息肉也可能被發(fā)現(xiàn)。
B超經濟實惠、無輻射,臨床應用較多。當然也可以選擇CT和MRI來判斷,其中宮腔鏡下檢查術是不錯的選擇。
這兩種情況息肉一定要切
如果沒有不舒服,沒有出血和不孕,子宮內膜息肉直徑1cm以下,只需不定期復查即可。因為有25%的子宮內膜息肉可自行消失,越小消失概率越大,即使再大一點,也可考慮下次月經來的第5~6天復查經陰道超聲,也有消失的可能。
(一)患有不孕癥的女性發(fā)現(xiàn)有子宮內膜息肉時,息肉無論大小,都考慮做宮腔鏡檢查,同時切除息肉和輸卵管通液,必要時可結合腹腔鏡一起處理盆腔病變。即使是考慮做試管嬰兒,也建議先行宮腔鏡下內膜息肉切除。
(二)女性如果出現(xiàn)異常子宮出血,也建議微創(chuàng)切除內膜息肉。不推薦傳統(tǒng)的刮宮術,因為很多時候不能完全切除息肉。
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