武漢婦產(chǎn)醫(yī)院怎么樣：HPV篩查陽(yáng)性，我離宮頸癌還有多遠(yuǎn)?在婦科門(mén)診經(jīng)常會(huì)遇到一些患者拿著體檢報(bào)告咨詢：“醫(yī)生，我體檢報(bào)告上顯示是高危HPV陽(yáng)性，在網(wǎng)上查了一下，說(shuō)是會(huì)引起宮頸癌，我是不是要得癌癥了?!”

即使告知她們不必過(guò)于擔(dān)心，注意觀察即可，較后還是會(huì)要求醫(yī)生提供一些治療方法，恨不得立即清除掉感染上的HPV。

HPV陽(yáng)性真的有那么可怕嗎?離癌癥到底還有多遠(yuǎn)?HPV疫苗究竟要不要打?今天武漢婦產(chǎn)醫(yī)院就來(lái)給大家科普一下HPV的那些事兒。

HPV陽(yáng)性，沒(méi)那么可怕!

HPV的中文名叫人瘤細(xì)菌，這個(gè)家族包含了200多個(gè)成員。根據(jù)致病能力的大小，可分為高危型和低危型兩種。

實(shí)際上，像是尋常疣、扁平疣等等，都屬于HPV感染。不過(guò)這些屬于HPV界的低級(jí)選手，并沒(méi)有傳說(shuō)中那么可怕。

令人聞風(fēng)喪膽的，是HPV界的“大魔頭”——高危型(約有10多個(gè)成員)。這其中較厲害的要數(shù)16、18這兩個(gè)，70%多的宮頸癌都是由他們引起的。

經(jīng)常有患者去醫(yī)院做婦科體檢，結(jié)果查出來(lái)HPV高危陽(yáng)性，立刻開(kāi)始擔(dān)心下一步會(huì)不會(huì)發(fā)展成癌變，甚至腦補(bǔ)出自己患癌后的場(chǎng)景，造成不必要的心理負(fù)擔(dān)。

對(duì)此，武漢婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)生指出：查出HPV陽(yáng)性，即使是高危陽(yáng)性，也并不代表你會(huì)得癌癥!因?yàn)閺腍PV感染到真確癌變，有一段漫長(zhǎng)的過(guò)程(約5—10年)。這期間，90%左右的細(xì)菌會(huì)被人體的免疫系統(tǒng)自動(dòng)清除，不治而愈。

只有長(zhǎng)期地、持續(xù)地與細(xì)菌親密接觸，才會(huì)引起宮頸的癌前病變和宮頸癌。所以大家需要關(guān)注的，不是有沒(méi)有細(xì)菌感染，而是有沒(méi)有持續(xù)的細(xì)菌感染。

知道自己感染了HPV細(xì)菌，不要太過(guò)恐慌，應(yīng)該配合醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，保持觀察。如果發(fā)現(xiàn)同一種類型的HPV感染連續(xù)超過(guò)了兩年，就需要提高警惕了。

HPV感染是如何一步步發(fā)展成宮頸癌的?

雖然大部分的HPV細(xì)菌都能被體內(nèi)的免疫系統(tǒng)自動(dòng)清除，但他們較擅長(zhǎng)打持久戰(zhàn)，可造成反復(fù)感染。

如果正遇上身體狀態(tài)不好(免疫能力下降)、環(huán)境適宜(多個(gè)性伴、不潔)等，細(xì)菌很可能會(huì)在宮頸上定居下來(lái)生根發(fā)芽!

當(dāng)細(xì)菌攻占了宮頸1/3的上皮細(xì)胞時(shí)，就達(dá)到低度病變(CIN1)程度;

當(dāng)攻占到1/2的上皮細(xì)胞時(shí)，就是中度病變(CIN2);

如果一直沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)、被清除的話，就可能攻占全部的上皮細(xì)胞甚至擴(kuò)散到其他地盤(pán)上去，這就是高度病變(CIN3)或者宮頸癌，一般這個(gè)過(guò)程會(huì)需要5-10年的時(shí)間。

在這個(gè)漫長(zhǎng)發(fā)展期的任何時(shí)間，只要去做一個(gè)HPV或者TCT篩查，就能及時(shí)發(fā)現(xiàn)HPV的蹤跡，達(dá)到“防病于未然”的目的，避免了日后發(fā)展成宮頸癌時(shí)的大動(dòng)干戈。

HPV疫苗來(lái)了到底要不要打?

宮頸癌是可以通過(guò)注射疫苗預(yù)防的癌癥，可以預(yù)防世界范圍內(nèi)多達(dá)90%的HPV相關(guān)癌癥。

醫(yī)生估計(jì)，如果全球所有人口都接種HPV疫苗的話，世界范圍內(nèi)的HPV相關(guān)癌癥將減少90%或更多。年輕人越早接種效果越好!

目前市場(chǎng)上共有三種HPV疫苗，分別為2價(jià)、4價(jià)和9價(jià)，已全部在獲批上市。

不想打疫苗又害怕HPV感染怎么辦?

如果超過(guò)年齡控制，不方便或是不想接種疫苗，怎么辦?定期做相關(guān)的宮頸篩查!英國(guó)權(quán)威雜志給出的篩查建議是：

- 21歲以下不需要篩查。

- 21~29歲之間，每3年進(jìn)行一次細(xì)胞學(xué)的篩查。

- 30~65歲，每5年進(jìn)行一次HPV+細(xì)胞學(xué)的聯(lián)合篩查，或者每3年進(jìn)行一次細(xì)胞學(xué)的篩查。

- 65歲以上，若之前的結(jié)果正常，可停止篩查。

另外：即使在接種疫苗后，仍需要定期篩查!

HPV疫苗，只不過(guò)是道防線。因?yàn)镠PV的種類實(shí)在是太多啦，即使是9價(jià)疫苗，也并不能預(yù)防這100多種的HPV。即使是已經(jīng)接種過(guò)HPV疫苗，也需要多加注意，定期進(jìn)行篩查才是核心!