股骨頭壞死（Avascular Necrosis of the Femoral Head, AVN）是一種因股骨頭血供中斷或受損，導(dǎo)致骨細胞死亡的疾病。其形成機制復(fù)雜，主要包括創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性兩大類因素。股骨頭壞死一旦出現(xiàn)再進行治療難度就會非常大，日常生活中需要采取對應(yīng)的手段進行預(yù)防。這邊就請到北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院微創(chuàng)關(guān)節(jié)科主任醫(yī)師陳衛(wèi)衡醫(yī)生為大家科普一下如何有效預(yù)防股骨頭壞死這種疾病。

骨科醫(yī)生陳衛(wèi)衡醫(yī)生怎么樣治療股骨頭壞死效果好不好

北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院微創(chuàng)關(guān)節(jié)科主任醫(yī)師，教授，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師，享受國務(wù)院特殊津貼醫(yī)生，北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院骨傷中心學(xué)術(shù)帶頭人，北京中醫(yī)藥大學(xué)骨傷科研究所所長。藥典委員會中醫(yī)專委會副主委、中藥協(xié)會骨傷科藥物研究專業(yè)委員會主任委員、中醫(yī)藥研究促進會骨傷科學(xué)分會會長、中華中醫(yī)藥學(xué)會骨病防治交叉研究與成果轉(zhuǎn)化平臺主任委員等。曾榮獲科學(xué)技術(shù)進步二等獎。從事骨傷科的臨床、科研和教學(xué)工作30余年。擅長運用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療多種骨傷科疑難疾病，并在牽頭制定了10多個膝骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死診療標準和指南。

陳衛(wèi)衡醫(yī)生治療股骨頭壞死效果怎么樣

陳衛(wèi)衡醫(yī)生善于運用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療骨關(guān)節(jié)疑難疾病，尤其在股骨頭壞死、膝關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、足部畸形、骨折不愈合等疾病的診治上具有豐富的經(jīng)驗。

陳衛(wèi)衡醫(yī)生表示股骨頭壞死這種疾病是由于多方面的因素所導(dǎo)致的，日常生活中應(yīng)該根據(jù)這些對應(yīng)的因素去預(yù)防股骨頭壞死的出現(xiàn)，下面這些就是引發(fā)股骨頭壞死的主要原因。

一、創(chuàng)傷性因素

創(chuàng)傷是導(dǎo)致股骨頭壞死的重要原因之一。髖部的外傷，如股骨頸骨折和髖關(guān)節(jié)脫位，會直接損傷股骨頭的血管，導(dǎo)致血供中斷。股骨頭的主要血液供應(yīng)來自旋股內(nèi)側(cè)動脈和旋股外側(cè)動脈，這些血管在關(guān)節(jié)囊內(nèi)走行，容易因創(chuàng)傷而受損。例如，股骨頸骨折可能導(dǎo)致旋股內(nèi)側(cè)動脈的終末分支（上支持帶動脈）受損，進而引發(fā)缺血性壞死。

二、非創(chuàng)傷性因素

非創(chuàng)傷性因素在股骨頭壞死的發(fā)病中同樣占據(jù)重要地位，主要包括以下幾種：

（一）長期使用糖皮質(zhì)激素

這是股骨頭壞死的第二大常見原因。糖皮質(zhì)激素會引發(fā)脂肪代謝紊亂，導(dǎo)致脂肪細胞肥大和數(shù)量增加，從而引起骨內(nèi)壓升高和血管內(nèi)脂肪栓塞。此外，糖皮質(zhì)激素還會控制成骨細胞的活性，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，進一步增加股骨頭壞死的危險。

（二）酗酒

長期大量飲酒也是股骨頭壞死的重要原因之一。酒精會損害肝臟，導(dǎo)致脂質(zhì)代謝異常，引起股骨頭內(nèi)脂肪細胞肥大和堆積，造成骨內(nèi)壓升高，血運受阻。研究表明，日均飲酒量超過40克，持續(xù)5年以上，會明顯增加股骨頭壞死的危險。

（三）其他疾病

鐮狀細胞貧血：這種疾病會導(dǎo)致紅細胞變形，阻礙血液流動，引發(fā)缺血和骨壞死。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）：長期使用糖皮質(zhì)激素治療SLE是導(dǎo)致股骨頭壞死的重要因素。

減壓病：潛水員等特殊職業(yè)者在高壓環(huán)境下工作，易患減壓病，導(dǎo)致氮氣在體內(nèi)形成氣泡，堵塞血管，引發(fā)股骨頭壞死。

其他血液疾?。喝绺哐┦喜。℅aucher’s disease）等，也會增加股骨頭壞死的危險。

三、發(fā)病機制

股骨頭壞死的核心機制是缺血性壞死。當股骨頭的主要供血血管（如旋股內(nèi)側(cè)動脈）因創(chuàng)傷、栓塞或壓力升高而阻塞時，骨組織會因缺氧而死亡。隨后，壞死區(qū)域的骨修復(fù)失衡，軟骨下骨強度下降，終導(dǎo)致關(guān)節(jié)面塌陷，引發(fā)繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。

股骨頭壞死的形成是一個復(fù)雜的過程，涉及多種因素的綜合作用。了解其形成機制，有助于早期識別高危人群，采取有效的預(yù)防和治療措施。以上是對“骨科醫(yī)生陳衛(wèi)衡醫(yī)生如何？治療股骨頭壞死效果怎么樣？”的介紹。如果您出現(xiàn)了相關(guān)癥狀，請及時到醫(yī)院或門診進行檢查和治療，并在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。