青光眼是一種嚴(yán)重威脅人類視力的致盲眼病。青光眼的主要治療方法是醫(yī)學(xué)治療，激光治療和手術(shù)治療。

青光眼藥物包括局部和全身用藥。局部藥物包括：噻嗎洛爾滴眼液和替洛爾滴眼液，腎上腺受體阻滯劑，通過控制房水的形成來降低眼內(nèi)壓; Brinzolamide滴眼液Liquid是一種碳酸酐酶控制劑，主要通過減少房水的形成來降低眼壓。曲伏前列素滴眼液和拉坦前列素滴眼液是一種前列腺素衍生物，主要通過增加水流出通道降低眼壓;毛果蕓香堿滴眼液是一種縮瞳劑，主要通過打開房水流出通道來降低眼壓。全身用藥主要包括口服和全身靜脈輸注。口服藥物主要包括乙酰唑胺片和美沙拉唑片，以及全身靜脈注射藥物，主要是甘露醇。如果藥物治果不理想，可以通過激光或手術(shù)治療。

用于青光眼治療的常見激光治療是激光眼周激光切口，小梁切除術(shù)和角度成形。常用的手術(shù)治療方法是小梁切除術(shù)，引流瓣植入術(shù)，睫狀體凝結(jié)術(shù)，光凝固術(shù)等。

治療方針

早期發(fā)現(xiàn)、合理治療，絕大多數(shù)患者可終生保持有用的視功能。治療目的主要是降低眼壓，減少眼組織損害，保護視功能。

藥物治療

1. 急性閉角型青光眼：急性發(fā)作時要局部頻滴縮瞳劑，同時聯(lián)合應(yīng)用β-腎上腺能受體阻滯劑點眼，口服碳酸酐酶控制劑等以迅速降低眼壓。待眼壓降低，炎癥反應(yīng)控制后考慮做激光切除或其他抗青光眼手術(shù)。

2.慢性閉角型青光眼：初期可用縮瞳劑或β-腎上腺能受體阻滯劑局部治療，若藥物不能控制眼壓或已有明顯視神經(jīng)損害，需做濾過手術(shù)治療。

3.原發(fā)性開角型青光眼：可先試用藥物治療，局部滴用1～2種眼藥控制眼壓在靠譜水平，并定期復(fù)查。藥物治療不理想可用激光治療，或做濾過手術(shù)，目前較常用的濾過手術(shù)是小梁切除術(shù)。

手術(shù)治療

1. 先天性青光眼：嬰幼兒型以手術(shù)治療為主，可通過房角切開術(shù)、小梁切開術(shù)治療;青少年型早期可與開角青光眼相同，藥物治療不能控制時，可做小梁切開或小梁切除術(shù)。

2.繼發(fā)性青光眼：治療原發(fā)病同時，進行降眼壓治療，若眼壓控制不滿意，可針對繼發(fā)原因做相應(yīng)的抗青光眼手術(shù)治療。

預(yù)后情況

青光眼引起的視功能損傷是不可逆的，后果很為嚴(yán)重。但早期發(fā)現(xiàn)、合理治療，絕大多數(shù)患者可終生保持有用的視功能。