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淄博愛爾眼科醫(yī)院

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青光眼的發(fā)病原因是什么如何治療呢

青光眼在眼科中是一組以視的萎縮及凹陷、視野缺損及視力下降為共同特征的疾病,病理性眼壓增高、視神經(jīng)供血不足是其發(fā)病的原發(fā)危險(xiǎn)因素,視神經(jīng)對壓力損害的耐受性也與青光眼的發(fā)生和發(fā)展有關(guān)。青光眼是導(dǎo)致人類眼盲的三大致盲眼科疾病之一,總?cè)瞬÷蕿?%,45歲以后為2%。臨床上根據(jù)病因、房角、眼壓描記等情況將青光眼分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性三大類。

青光眼的發(fā)病原因是什么?如何治療呢?

那么,下面帶大家看看青光眼的發(fā)病原因是什么?如何治療呢?

一、青光眼的病因

病理性眼壓增高是青光眼的主要危險(xiǎn)因素。眼壓的過度增高是可以通過機(jī)械擠壓和引起視神經(jīng)缺血兩種機(jī)制導(dǎo)致視神經(jīng)損害。眼壓增高持續(xù)時間愈久,視功能損害愈嚴(yán)重。青光眼眼壓增高的原因是房水循環(huán)的動態(tài)平衡受到了破壞。少數(shù)由于房水分泌過多,但多數(shù)還是房水流出發(fā)生了障礙,如前房角狹窄甚至關(guān)閉、小梁硬化等。

眼壓升高并非青光眼發(fā)病的危險(xiǎn)因素,部分患者眼壓正常卻發(fā)生了典型的青光眼病理改變,也有部分青光眼患者眼壓雖得到控制,但視神經(jīng)損害仍然進(jìn)行性發(fā)展,說明還有其他一些因素與青光眼發(fā)病有關(guān),如眼球局部解剖學(xué)變異、年齡、種族、家族史、近視眼、心血管疾病、糖尿病、血液流變學(xué)異常等。

二、青光眼的治療方法

1、治療原則:青光眼是主要致盲原因之一,而且青光眼引起的視功能損傷是不可逆的,后果很為嚴(yán)重。一般來說,青光眼在眼科中是不能及時預(yù)防的,但早期發(fā)現(xiàn)、合理治療,絕大多數(shù)患者可終生保持有用的視功能。因此,青光眼在眼科中的防盲意識需要強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。治療青光眼的主要目的是降低患者的眼壓,減少患者的眼組織損害,保護(hù)患者的視力功能。

2、治療措施

(1)急性閉角型青光眼:急性發(fā)作時要局部頻滴縮瞳劑,同時聯(lián)合應(yīng)用β-腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼,口服碳酸酐酶控制劑等以迅速降低眼壓。待眼壓降低,炎癥反應(yīng)控制后進(jìn)一步考慮做激光切除或其他抗青光眼手術(shù)。

(2)慢性閉角型青光眼:初期可用縮瞳劑或β-腎上腺能受體阻滯劑局部治療,若藥物不能控制眼壓或已有明顯視神經(jīng)損害者,需做濾過手術(shù)治療。

(3)原發(fā)性開角型青光眼:可先試用藥物治療,局部滴用1~2種眼藥控制眼壓在靠譜水平,并定期復(fù)查。藥物治療不理想可用激光治療,或做濾過手術(shù),目前較常用的濾過手術(shù)是小梁切除術(shù)。

(4)先天性青光眼:嬰幼兒型以手術(shù)治療為主,可通過房角切開術(shù)、小梁切開術(shù)治療;青少年型早期可與開角青光眼相同,藥物治療不能控制時,可做小梁切開或小梁切除術(shù)。

青光眼的發(fā)病原因是什么?如何治療呢?

(5)繼發(fā)性青光眼:治療原發(fā)病同時,進(jìn)行降眼壓治療,若眼壓控制不滿意,可針對繼發(fā)原因做相應(yīng)的抗青光眼手術(shù)治療。

通過上述對“青光眼的發(fā)病原因是什么?如何治療呢?”的介紹,相信大家對青光眼有了一定的認(rèn)識。青光眼說重不重的眼科疾病,卻是可以導(dǎo)致眼盲的原因之一。它的危害主要是損害視力,表現(xiàn)為角膜水腫、視物模糊。隱匿型青光眼,有些不易被病人察覺,易損害視野,主要是一些開角型青光眼,其眼壓慢慢增高,無疼痛癥狀,長時間后對視野損害嚴(yán)重,視野縮小嚴(yán)重,但中心視力正常,而且該視野損害不可逆。在現(xiàn)有的臨床醫(yī)學(xué)上,急性閉角型青光眼急性發(fā)作的損害一般較容易治療,慢性損害較難治療。

所以,提示大家,對青光眼的眼科疾病不能忽視!

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