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缺碘性疾病

http://m.luxecare.cn2006-03-03 11:51:12 來(lái)源:全民健康網(wǎng)作者:

關(guān)鍵字:懷孕注意

   碘缺乏是一種分布極為廣泛的地方病,除了挪威、冰島等少數(shù)國(guó)家。世界各國(guó)都不同程度地受到缺碘的威脅。

  【病因】

  食物和飲水中缺碘是其根本原因。

  【發(fā)病原理】

  目的主要功能是合成甲狀腺素,缺碘使甲狀腺素合成障礙,從而影響生長(zhǎng)發(fā)育。

  【臨床表現(xiàn)】

  臨床表現(xiàn)的輕重取決于缺碘的程度、持續(xù)時(shí)間以及患病的年齡。胎兒期缺碘可致死胎早產(chǎn)及先天畸形;新生兒期則表現(xiàn)為甲狀腺功能低下;兒童和青春期則引起地方性甲狀腺腫、地方性甲狀腺功能減低癥以及單純性聾啞。長(zhǎng)用輕度缺碘則可出現(xiàn)亞臨床型甲狀腺功能減低癥,表現(xiàn)為輕度智能遲緩,或輕度聽(tīng)力障礙,常伴有體格生長(zhǎng)落后。

  【診斷】

  亞臨床型克汀病(輕度缺碘)診斷標(biāo)準(zhǔn)。

  (一)必備條件

  1、出生后居住于低碘地方性甲狀腺腫病流行區(qū)。

  2、有智能發(fā)育障用,主要表現(xiàn)輕度智能遲緩(<4歲用DDST篩選;>4歲智商為50—69)。

 ?。ǘ┹o助條件

  1、 神經(jīng)系統(tǒng)障礙 主要表現(xiàn)為:①輕度聽(tīng)力障礙(電測(cè)聽(tīng)高頻或低頻異常);②極輕度語(yǔ)言障礙;③精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙。

  2、甲狀腺功能障因 主要表現(xiàn)有:①極輕度的體格發(fā)育障礙;②極輕度的體格發(fā)育落后;③甲狀腺功能低下(T3、T4降低,TSH升高)。

  具有上述必備條件,以及輔助條件中神經(jīng)系統(tǒng)障礙或甲狀腺功能低下中任何1項(xiàng)或1項(xiàng)以上;并能排除其他原因如營(yíng)養(yǎng)不良缺乏影響智力、中耳炎影響聽(tīng)力以及各種可影響骨齡和體格發(fā)育的其他因素后,便可作出診斷。

  【治療】

 ?。ㄒ唬┑鈩?主要用于缺點(diǎn)所引起的彌漫型重度甲狀腺腫大且病程短者;復(fù)方碘溶液
每日l(shuí)-2滴(約含碘3.5mg);碘化鉀(鈉)每日10-15mg,連服2周為1療程,兩個(gè)療程
之間停藥3個(gè)月。反復(fù)治療1年。長(zhǎng)期大量應(yīng)用需注意甲亢的發(fā)生。

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  【預(yù)防】

  正常人每日內(nèi)供給量為:<6月40μg;7-12月50μg;1-7歲70μg;7-12歲120μg;>13歲150μg;孕婦及乳母200μg。烹飪時(shí)應(yīng)采用碘化食鹽(按1:10萬(wàn)的比例加入碘酸鉀);平時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)多吃海帶等富含碘的食物。碘油是子油乙酯經(jīng)碘化而成,每毫升含碘475mg,l次肌肉注射lml,小兒0.5ml,作用可維持5年左右,但孕婦需慎用。適當(dāng)補(bǔ)充碘酸鉀制劑也是一種有效的預(yù)防方法。

本文來(lái)源:全民健康網(wǎng) 編輯:wuya
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