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指南

http://m.luxecare.cn2006-04-17 15:42:27 來源:全民健康網(wǎng)作者:全民健康

關鍵字:新婚保健

  1.病史詢問   
  (1)雙方過去及現(xiàn)在病史(重點是影響婚育健康的精神病、 性病、麻風病、法定傳染病、遺傳病、重要臟器和泌尿生殖系統(tǒng) 疾病及智力發(fā)育障礙等)   
 ?。?)婚配雙方是否近親(直系血親或3代以內(nèi)的旁系血親)   
  (3)女方月經(jīng)史   
 ?。?)若系再婚,應詢問以往婚育史   
 ?。?)如懷疑婚配對象患有遺傳病,應詢問其父母是否為近親婚配   
 ?。?)如懷疑患有性病,應詢問其父母有無性病史   
 
  2.體格檢查   
?。?)物理檢查   
  ①全身檢查:身高(對身高異常者)、血壓;面容、體態(tài)、 營養(yǎng)發(fā)育、智力表現(xiàn)、精神狀態(tài)的觀察。   
  各部位檢查重點:   
  五官:盲、聾、啞   
  頸部:甲狀腺   
  胸部:胸廓畸形、、心肺   
  腹部:肝脾,腹塊、腹水、其他   
  淋巴結(jié):腫大、壓痛   毛發(fā):分布情況,有否脫發(fā)   
  皮膚:皮疹、有無閉汗、感覺障礙   
  脊柱:畸形及活動情況   
  四肢:肌肉萎縮、癱瘓、痙攣及活動情況   
  ②生殖器及第二性征檢查:   
  女性應常規(guī)肛查、男性取直立位檢查。重點是影響婚育的生殖器發(fā)育異常以及腫塊,并注意是否為兩性畸形。   
     (2)實驗室及其他檢查:   
 ?、俪R?guī)檢查項目:胸透、血尿常規(guī),有條件者應擴大項目, 如:肝功能及HAA、陰道分泌物找滴蟲、霉菌。   
  ②根據(jù)具體情況,必要時檢查:康華氏反應,淋菌涂片,糟 液檢查,染色體核型分析,心電圖,超聲波,活組織病理檢查、 智商測定等。   
  ③明確診斷,如經(jīng)以上各項檢查,仍難以確診者,可組織??茣\或轉(zhuǎn)診。
 
  注意事項   
  (一)檢查女性生殖器官,應常規(guī)作肛腹雙合診,如發(fā)現(xiàn)異 常,需作陰道檢查時,必須征得本人或家屬同意后方能進行。除閉鎖外,對其完整性不作描述。   
  (二)婚保醫(yī)生應做到"嚴肅、親切、認真、守密"。   
 ?。ㄈ┌l(fā)現(xiàn)婚前妊娠者,應視女方年齡、健康等具體情況, 區(qū)別對待。   
  (四)對勸阻結(jié)婚或生育者,需慎重對待,耐心解釋,必要 時爭取工作單位和家屬共同協(xié)助。對暫緩婚育者應講清利害關系 ,幫助落實指導措施。   
 ?。ㄎ澹┱J真填寫體驗記錄、案例記錄,妥善管理,一般應保 存5年以上,并作好登記統(tǒng)計工作。

本文來源:全民健康網(wǎng) 編輯:wuya
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