假性女陰濕疣也不是尖銳濕疣
http://m.luxecare.cn2006-04-17 16:03:54 來源:全民健康網(wǎng)作者:全民健康
一天下午剛上班時(shí),電閃雷鳴,大雨傾盆。突然一對年輕人冒著大雨跑進(jìn)了診室。我想既然冒著大雨來,肯定是有什么重要的事情。誰知,兩人均不說話,而當(dāng)我向他們發(fā)問時(shí),兩人又爭著說,經(jīng)過一番舌戰(zhàn)后,我基本了解了情況。
原來是昨天剛結(jié)婚的小兩口,兩人經(jīng)過一年多的戀愛于昨天正式舉行婚禮,請完酒,朋友們鬧完洞房,兩人梳洗后即休息,新郎后,經(jīng)過一番擁抱,急著要進(jìn)一步地親熱,而新娘則不急不慢地要求兩人互相欣賞各自的身體,當(dāng)新郎看到新娘的時(shí),發(fā)現(xiàn)在旁有數(shù)粒米粒大小的丘疹樣的東西,馬上“性”致全無,雖然他不知道是何物,但在這個(gè)部位長出的東西,肯定不會是什么好東西,而且極可能與性病有關(guān)。他直問這是什么?新娘也感到奇怪,不明白是怎么一回事,當(dāng)即下床用鏡子對著看,果然如此,她自己也百思不得其解,再三地聲明自已的清白,從沒有與別人發(fā)生過性關(guān)系,如果不信,處女紅便是比較好的證明,但無論如何也解釋不清。兩人經(jīng)過一番爭吵后沒有結(jié)果,一夜無話,和衣而睡。
第二天,兩人經(jīng)過一番談判后,達(dá)成協(xié)議,馬上去醫(yī)院檢查,如果是性病的話,當(dāng)即離婚。于是兩人冒著大雨趕來了。我當(dāng)時(shí)請他們夫妻倆一起進(jìn)了檢查室,一看,在女方旁確實(shí)是有數(shù)粒米粒大小的疣狀突起,呈淡紅色,表面光滑,我心里有數(shù),這應(yīng)該是假性女陰濕疣,它很容易與尖銳濕疣混淆,為了慎重起見,我又給她做醋酸白試驗(yàn),結(jié)果也是陰性。走出檢查室,我告訴他倆,這不是什么性病,而是一種易與尖銳濕疣混淆的假性女陰濕疣,問題不大,如果沒有癥狀的話,可以不用治療。
醫(yī)生點(diǎn)評:假性女陰濕疣,又稱多毛狀、女陰狀多毛癥或女陰多毛狀瘤。它與男性珍珠狀丘疹一樣,同屬于異?;?。其發(fā)病機(jī)制尚未清楚,一般認(rèn)為與念珠菌感染、滴蟲感染、慢性炎癥和機(jī)械性刺激等有關(guān),本病較之男性的珍珠狀丘疹更多、更常見。它大多發(fā)生在性活躍的年齡,在臨床上被誤診為尖銳濕疣者相當(dāng)普遍,有時(shí)經(jīng)過激光、化學(xué)腐蝕等治療后,更加難辨真假,應(yīng)引起臨床醫(yī)生的高度重視。它多發(fā)于女性的內(nèi)側(cè),其次為前庭、陰道口,大都呈對稱分布,形態(tài)比較規(guī)則,時(shí)間較長,長期變化不大,甚至無變化。一般無特殊不適,但有些人可有不同程度的瘙癢。典型的皮疹為小米粒樣大的小丘疹,表面光滑發(fā)亮,群集分布,如魚卵狀,有時(shí)見絲狀、狀或息肉狀,白色或淡紅色,外觀似葡萄狀,無蒂,觸之有顆粒感,搔抓不易出血。這些可與尖銳濕疣作鑒別。但最重要的鑒別是做醋酸白試驗(yàn),尖銳濕疣為陽性,而假性女陰濕疣者,肯定是陰性。
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