女性不孕癥是一個涉及多種因素的復(fù)雜醫(yī)學(xué)問題。了解這些因素有助于更好地預(yù)防和治療不孕癥。以下是女性不孕的一些主要原因：

1. 年齡

隨著年齡的增長，女性的生育能力會逐漸下降。35歲以后，卵子的數(shù)量和質(zhì)量會顯著降低，從而增加不孕的風(fēng)險。

2. 卵巢功能障礙

卵巢功能障礙是指卵巢不能正常產(chǎn)卵或釋放成熟卵。多囊卵巢綜合征（PCOS）卵巢功能障礙最常見，表現(xiàn)為卵巢內(nèi)多個小囊腫，導(dǎo)致激素水平失衡，影響排卵。

3. 輸卵管疾病

輸卵管阻塞或損傷會阻礙精子和卵子的結(jié)合，受精卵向子宮移動。輸卵管炎癥、盆腔炎癥、術(shù)后遺癥等都可能導(dǎo)致輸卵管損傷。

4. 子宮問題

子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、子宮腺肌病等問題會影響胚胎著床。雙角子宮、縱隔子宮等子宮畸形也會影響妊娠。

5. 免疫因素

在某些情況下，女性會產(chǎn)生抗精子抗體，干擾精子活動；或自身免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致反復(fù)流產(chǎn)。

6. 內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌紊亂，如甲亢或減退、高泌乳素血癥等，會影響生殖激素的分泌，進而影響排卵周期。

7. 遺傳因素

特納綜合征等染色體異常會導(dǎo)致女性生殖器官發(fā)育不良；BRCA1/2等基因突變可能會增加患卵巢癌的風(fēng)險，進而影響生育能力。

8. 環(huán)境和生活方式因素

長期接觸重金屬、農(nóng)藥等有毒物質(zhì)會損害生殖系統(tǒng)；吸煙、飲酒過量、肥胖、壓力過大等不良生活習(xí)慣也會降低生育能力。

9. 某些藥物

抗癲癇藥物、化療藥物等某些藥物可能會影響卵巢功能；長期使用避孕藥后可能會出現(xiàn)暫時性不孕。

10. 其他原因

不明原因不孕約占所有病例的20%。即使經(jīng)過全面檢查，確切原因也找不到。

簡而言之，女性不孕癥是由多種因素共同作用的結(jié)果。具體原因需要通過詳細的體檢、實驗室檢測和影像學(xué)檢查來確定，并采取相應(yīng)的治療措施。早期診斷和治療對改進至關(guān)重要。