不孕癥是指夫妻雙方經過一年以上的正常性生活而未能懷孕，而無需采取任何避孕措施。不孕癥的原因有很多，可能是由男性、女性或雙方的共同因素引起的。判斷是否不孕通常需要綜合考慮以下幾個方面：

1. 觀察基本生育條件

年齡：隨著年齡的增長，尤其是女性，她們的生育能力會逐漸下降。

生活習慣：吸煙、飲酒等不良習慣會影響生殖系統(tǒng)健康。

身體狀況：肥胖或過瘦都會影響激素水平，進而影響生育能力。

2. 女性檢查

月經周期：正常月經周期為21至35天，持續(xù)時間為2至7天。月經周期異?？赡苁桥怕颜系K的表現(xiàn)。

排卵檢測：可通過基礎體溫測量、排卵試紙或B超監(jiān)測等方式確定是否有正常排卵。

輸卵管通暢性：輸卵管阻塞會導致精子與卵子無法相遇，可通過輸卵管造影檢查。

子宮內膜狀況：子宮內膜異位癥等疾病會影響胚胎著床，可通過宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)。

激素水平：如卵泡生成素（FSH）、雌二醇(E2)等，卵巢功能可通過血液檢測進行評估。

3. 男性檢查

精液分析：主要檢查精子數(shù)量、活力、形態(tài)等指標，判斷精子質量是否正常。

前列腺炎、尿道炎等炎癥會影響精子質量，必要時應進行相關檢查。

遺傳因素：染色體異常也會導致男性不育，有時需要進行遺傳學檢查。

4. 雙方共同因素

免疫因素：如果存在抗精子抗體，可能會導致免疫性不孕。

性生活方式:性生活的頻率和時間是否合理，排卵期性生活的選擇是否會影響受孕的概率。

5. 尋求專業(yè)幫助

如果上述自我觀察和初步檢查后原因仍不明確，建議及時就醫(yī)，由專業(yè)生殖醫(yī)學專家進行綜合評價和治療。醫(yī)生可以根據具體情況安排更詳細的檢查項目，并制定個性化的治療計劃。

6. 心理支持

不孕癥會給夫妻帶來更大的心理壓力，因此，在接受生理檢查時，也應注意心理健康，必要時尋求心理顧問的幫助，調整心態(tài)，保持樂觀積極的態(tài)度面對問題。

總之，要判斷是否有不孕癥，需要綜合考慮各種因素。一旦發(fā)現(xiàn)問題，應及時就醫(yī)，并按照科學指導進行相應治療。