AMH（抗苗勒氏管激素）是由卵巢中的小竇卵泡分泌的一種蛋白質(zhì)激素，其水平反映了女性卵巢儲備功能的狀態(tài)。低AMH值通常意味著卵巢儲備減少或功能減少。AMH值低的原因如下：

1. 年齡增長

隨著年齡的增長，女性的卵巢儲備會逐漸減少，尤其是35歲以后。這是一種自然生理現(xiàn)象。

2. 卵巢早衰

卵巢早衰（POF），指女性40歲前卵巢功能下降，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、稀缺甚至更年期。在這種情況下，卵巢中的卵數(shù)顯著減少，AMH水平也會降低。

3. 遺傳因素

Turner綜合征等遺傳性疾病或基因突變可導(dǎo)致卵巢發(fā)育不良或功能異常，進而影響AMH分泌。

4. 化療或放療史

在癌癥治療過程中使用的化療藥物和放療可能會損害卵巢組織和卵泡結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致AMH下降。

5. 手術(shù)損傷

卵巢手術(shù)(如切除部分卵巢組織)、子宮切除術(shù)等可能導(dǎo)致卵巢血液供應(yīng)受損，影響其正常功能。

6. 自身免疫疾病

自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺機能亢進等，有時會累及卵巢，引起炎癥反應(yīng)，損害卵泡發(fā)育環(huán)境。

7. 環(huán)境因素和生活方式

長期接觸有毒物質(zhì)(如重金屬、殺蟲劑等)、吸煙、過度飲酒、嚴(yán)重營養(yǎng)不良或肥胖都會干擾內(nèi)分泌平衡，間接影響AMH水平。

8. 內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征（PCOS）通過改變體內(nèi)激素比例，可以抑制AMH生成等內(nèi)分泌代謝障礙性疾病。

9. 某些藥物的影響

長期服用某些藥物，如促排卵藥物、避孕藥物等，也可能對卵巢功能產(chǎn)生一定的影響，導(dǎo)致AMH值低。

10. 心理壓力過大

持續(xù)的精神緊張、情緒波動等心理因素也會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能協(xié)調(diào)，從而干擾AMH分泌。

簡而言之，低AMH值可能是由多種因素單獨或共同作用引起的。如果發(fā)現(xiàn)自己有這種情況，應(yīng)及時就醫(yī)進行詳細檢查，并根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)采取相應(yīng)措施改善卵巢健康。