試管嬰兒（IVF）在這個過程中，如果精子和卵子不結(jié)合，通常被稱為受精失敗或受精障礙。這可能是由多種因素引起的，而不僅僅是由于精子質(zhì)量問題。以下是可能導(dǎo)致試管精卵結(jié)合障礙的一些主要原因：

1. 精子質(zhì)量問題

精子數(shù)量不足:精子密度低(少精子癥)可能會減少能夠成功接觸和穿透卵子的精子數(shù)量。

精子活力差：活力低下（弱精子癥），影響精子移動到卵子的能力。

形態(tài)異常：形態(tài)異常（異常精子癥），如頭部、頸部或尾部結(jié)構(gòu)缺陷，影響其與卵子結(jié)合的能力。

2. 卵子因素

卵子老化:隨著女性年齡的增長，卵子質(zhì)量的下降可能會導(dǎo)致受精困難。

卵子發(fā)育不良：在某些情況下，卵子可能不完全成熟或有其它發(fā)育問題，影響受精過程。

透明帶異常:如果卵子表面覆蓋的一層透明物質(zhì)(透明帶)太厚或有其他異常，會阻礙精子進(jìn)入。

3. 免疫因素

自身免疫反應(yīng)：在少數(shù)情況下，體內(nèi)會產(chǎn)生抗精子或卵子的抗體，干擾正常受精。

免疫系統(tǒng)紊亂：甲狀腺功能異常等某些疾病也會間接影響生殖系統(tǒng)功能。

4. 技術(shù)操作相關(guān)問題

ICSI技術(shù)失誤：單精子注射（ICSI）在技術(shù)上，如果操作不當(dāng)，如果精子沒有正確注入卵子，也會導(dǎo)致受精失敗。

培養(yǎng)環(huán)境不適：溫度、濕度、營養(yǎng)液等實驗室條件對胚胎的早期發(fā)育至關(guān)重要，任何微小的變化都會影響受精結(jié)果。

5. 遺傳因素

染色體異常:精子或卵子攜帶遺傳缺陷，如染色體數(shù)量異常(非全倍體)等。，即使受精完成，也很難繼續(xù)發(fā)育成健康的胚胎。

6. 其它潛在原因

激素水平失衡：無論**，體內(nèi)激素水平的變化都會影響生育能力。

吸煙、飲酒、肥胖等不良生活習(xí)慣也會影響精子和卵子的質(zhì)量。

面對試管精卵結(jié)合障礙的問題，建議夫妻雙方進(jìn)行全面檢查，找出具體原因，并根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)采取相應(yīng)的治療措施。此外，保持良好的態(tài)度，積極配合治療，也是提高成功率的關(guān)鍵。