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特別提示:接受試管嬰兒技術(shù)的夫婦必須是合法夫妻,且僅限于治療因特定不孕不育問(wèn)題而無(wú)法通過(guò)其他方式懷孕的夫婦。

2024泰國(guó)三代試管嬰兒方案攻略!

2024-07-09 21:02:01 來(lái)源: 泰國(guó)NIC恩愛(ài)希生殖中心 咨詢醫(yī)生

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泰國(guó)三代試管嬰兒方案全攻略怎樣的?

泰國(guó)三代試管嬰兒促排方案有長(zhǎng)方案、短方案、微刺激方案,拮抗劑方案等,具體如何,參考如下:

1、長(zhǎng)方案

長(zhǎng)方案又稱黃體期長(zhǎng)方案,主要作用是垂體降調(diào)節(jié),用藥時(shí)間較長(zhǎng),平均14天以上。

①適用人群

長(zhǎng)方案為三代試管嬰兒促排中較常見(jiàn)、較經(jīng)典的一種方案,較獲益的人群是巢正常反應(yīng)的人群和可能亞臨床低反應(yīng)的人群。

②注意事項(xiàng)

長(zhǎng)方案患者在進(jìn)周期的當(dāng)月需避孕,在降調(diào)節(jié)促排期間如有感冒、腹瀉等疾病需積極診治,告知醫(yī)生目前在三代試管嬰兒治療周期中,避免應(yīng)用有影響的藥物。

2、超長(zhǎng)方案

超長(zhǎng)方案是在促排治療之前要先用長(zhǎng)效促腺激素釋放激素(GnRH)激動(dòng)劑+dheaamh至數(shù)月,待各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到促排標(biāo)準(zhǔn)后才開(kāi)始促排,由于促排時(shí)間相對(duì)傳統(tǒng)長(zhǎng)方案更長(zhǎng),故取名為超長(zhǎng)方案。

①適用人群

主要適用于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥患者,也可應(yīng)用于多囊巢綜合癥、高LH血癥、反復(fù)種植失敗患者。

②治療流程

月經(jīng)來(lái)潮第2-3天或黃體中期,B超及激素檢查后,根據(jù)病情,開(kāi)始促排治療,泡生長(zhǎng)發(fā)育至成熟時(shí),以絨毛膜促腺激素扳機(jī),36小時(shí)后取。

3、短方案

短方案簡(jiǎn)單靈活,所需時(shí)間短。

①適用人群

年齡較大,巢儲(chǔ)備下降或巢反應(yīng)低下的患者。

②治療流程

短方案利用GnRH-a+dheaamh,通常月經(jīng)來(lái)潮第2天開(kāi)始用短效激動(dòng)劑直至注射HCG日,第3天開(kāi)始用Gn促排。

4、拮抗劑方案

拮抗劑方案是從月經(jīng)第2-3天開(kāi)始促排,通常情況用藥在8-10天左右。如果泡長(zhǎng)到12mm左右,會(huì)加上GnRH的拮抗劑,持續(xù)到打夜針,也就是打HCG那天,打完夜針后36小時(shí)取。

①適用人群

拮抗劑方案目前多用于多囊巢綜合癥、前次促排方案泡發(fā)育不良及巢反應(yīng)欠佳、三代試管嬰兒反復(fù)失敗的女。

②治療優(yōu)勢(shì)

拮抗劑方案可以有效抑制早發(fā)的LH峰,防止泡早排;減少巢過(guò)度刺激綜合癥的發(fā)生,高多囊巢綜合癥患者三代試管嬰兒治療的安全,同時(shí)周期短,費(fèi)用低,應(yīng)用方便靈活。

5、自然周期方案

通過(guò)自然生理期,在這期間不使用藥物介入,而在這個(gè)階段后有1-2枚可用子,根據(jù)激素結(jié)果判斷取時(shí)間。

①適用人群

年齡大、巢功能很差以及拒絕促排治療的患者。

②治療流程

超聲監(jiān)測(cè)泡生長(zhǎng),結(jié)合血雌二醇、促黃體生成素情況,待泡成熟后注射HCG,個(gè)體化穿刺取時(shí)機(jī)。

6、微刺激方案

微刺激方案,也稱溫和刺激方案,促排周期短,應(yīng)用藥物總劑量小,治療花費(fèi)少,對(duì)巢的刺激力度小,不易發(fā)生巢過(guò)度刺激等并發(fā)癥,但相對(duì)獲數(shù)目少。

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