近些年，國(guó)人赴美試管嬰兒的數(shù)量呈指數(shù)型增長(zhǎng)，且未呈現(xiàn)下降趨勢(shì);數(shù)以萬(wàn)計(jì)的中國(guó)難育家庭之所以飄洋過(guò)海到美國(guó)實(shí)施試管嬰兒周期，很大一個(gè)原因是出于美國(guó)第三代試管嬰兒PGS/PGD技術(shù)的向往。

畢竟大家都很清楚，美國(guó)PGS技術(shù)已更新迭代至全新基因測(cè)序技術(shù)——NGS，能對(duì)胚胎的全基因(46條)進(jìn)行正確性篩查，且具有通量大、時(shí)間短等優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)，可規(guī)避后期移植因染色體異常帶來(lái)的流產(chǎn)胎停、畸形等情況;相較于國(guó)內(nèi)普遍采用且被法律禁止檢測(cè)X、Y染色體的一代FISH技術(shù)，美國(guó)健全性的法律給予了NGS技術(shù)合法檢測(cè)性染色體的權(quán)利，如此便能滿足客人進(jìn)行**單胎、/雙胎的選擇。

而PGD技術(shù)則可剔除掉攜帶274種遺傳病基因的胚胎，從基因?qū)用嫔洗_保了后代的健康。當(dāng)然在面對(duì)美國(guó)需要抽取胚胎細(xì)胞做PGS/PGD基因檢測(cè)時(shí)，需求者們可能還會(huì)遇到一些新的問(wèn)題，比如生殖領(lǐng)域中通常都有早期胚胎和囊胚兩種胚胎培養(yǎng)策略，而基因檢測(cè)應(yīng)選擇哪種胚胎較為合適?抽取細(xì)胞時(shí)會(huì)不會(huì)損害胚胎質(zhì)量?影響胎兒日后發(fā)育?

PGS/PGD：囊胚檢測(cè)之于早期胚胎檢測(cè)，優(yōu)勢(shì)對(duì)比

都知道，基因檢測(cè)結(jié)果的可靠性和精確性是建立在4~8個(gè)胚胎細(xì)胞切片的基礎(chǔ)上，而由受精培育第三天形成的早期胚胎是僅含有8到12個(gè)細(xì)胞組成的實(shí)心細(xì)胞團(tuán)，不但無(wú)法判定哪個(gè)細(xì)胞會(huì)發(fā)育成寶寶的器官和組織，形態(tài)結(jié)構(gòu)方面也極其不穩(wěn)定，若將其部分細(xì)胞取出做基因檢測(cè)，勢(shì)必會(huì)對(duì)試管嬰兒寶寶個(gè)體發(fā)育產(chǎn)生長(zhǎng)遠(yuǎn)的影響，不建議采取這一措施。

而囊胚是在3天早期胚胎的基礎(chǔ)上繼續(xù)發(fā)育第5天而成的，在3天到5天的這個(gè)發(fā)育過(guò)程中，早期胚胎細(xì)胞迅速分裂增生，細(xì)胞數(shù)目不斷增多，當(dāng)囊胚形成時(shí)就已有100多個(gè)細(xì)胞了，且每個(gè)細(xì)胞都具有全能性。美國(guó)生殖專家說(shuō)，從囊胚的形態(tài)上便可觀察出內(nèi)細(xì)胞團(tuán)(一般聚焦在胚胎一端，個(gè)體較大)和滋養(yǎng)層細(xì)胞團(tuán)(是個(gè)體較小、沿透明帶內(nèi)壁擴(kuò)展和排列的細(xì)胞)，這可便于我們正確的獲取到4~8個(gè)將來(lái)發(fā)育成胎盤(pán)和胚膜的滋養(yǎng)層細(xì)胞做檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確率相對(duì)早期胚胎要高很多，而且也不會(huì)損傷到將來(lái)發(fā)育成胎兒各種器官和組織的內(nèi)細(xì)胞團(tuán)，囊胚經(jīng)過(guò)基因檢測(cè)，不但能繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育，更能成長(zhǎng)為一個(gè)健康、聰明的寶寶。

隨著美國(guó)細(xì)胞提取技術(shù)的日趨成熟，基本可以確定對(duì)囊胚實(shí)施基因檢測(cè)已經(jīng)在取代對(duì)早期胚胎檢測(cè)主流的路上。但受限于個(gè)人體質(zhì)以及醫(yī)院硬件設(shè)施的，仍有不少難育夫妻，受精培育的胚胎無(wú)法發(fā)育到囊胚階段。那么在國(guó)際上知名度很高的美國(guó)，如何培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)囊胚的呢?

1、針對(duì)性促排取/取精+全程監(jiān)控

多年臨床實(shí)驗(yàn)證明，精的健康程度，對(duì)囊胚形成率有著顯著性的影響。專家通常會(huì)分析不同患者年齡及體質(zhì)制定合理的促排取/取精方案，進(jìn)行針對(duì)性的處理，以確保試管嬰兒的效果。

(1)促排取

為了避免促排帶來(lái)巢過(guò)度刺激、腹水等并發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的同時(shí)確保取出平均質(zhì)量更高的，美國(guó)生殖專家依據(jù)女性患者的年齡、巢功能、基礎(chǔ)泡量等來(lái)安排使用合適的藥物劑量(經(jīng)過(guò)美國(guó)FDA嚴(yán)格認(rèn)證的天然藥物、風(fēng)險(xiǎn)低)，并在用藥期間由同位專家全程監(jiān)控泡發(fā)育和激素水平的變化，盡量抓住理想時(shí)間完成僅需10分鐘的無(wú)痛取，給囊胚培育奠定強(qiáng)大的基礎(chǔ)。

(2)取精

對(duì)于男性的取出也同樣是由同位專家評(píng)估其生育力，若其為無(wú)精癥患者，會(huì)選擇在男性睪丸、附睪、曲細(xì)精管中找尋健康;若仍無(wú)法獲取，會(huì)采用精原細(xì)胞培育或建議通過(guò)美國(guó)強(qiáng)大購(gòu)子的方式，來(lái)獲取健康。另外，為了保證與優(yōu)質(zhì)結(jié)合的質(zhì)量，專家還會(huì)利用先進(jìn)的洗滌技術(shù)對(duì)進(jìn)行洗滌處理，分離并去除掉包括精液中白細(xì)胞、支原體、細(xì)菌、碎片及抗抗體等在內(nèi)的干擾因素。

2、硬件設(shè)施優(yōu)越+改進(jìn)的培養(yǎng)液

在建院初始便花重金打造了3所擁有囊胚培養(yǎng)保溫箱、孵化器、電子顯微鏡、空氣凈化系統(tǒng)等高端硬件設(shè)備的胚胎實(shí)驗(yàn)室，確保囊胚能在恒溫、恒壓以及無(wú)塵、無(wú)菌的安全環(huán)境中生長(zhǎng)。創(chuàng)始人兼CEO鄧絮陽(yáng)先生說(shuō)，在早期胚胎到囊胚形成的這一過(guò)程中，有缺陷、劣質(zhì)的胚胎便會(huì)被淘汰掉，而且在這個(gè)階段，胚胎所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)都是不同的，所以就需要臨床經(jīng)驗(yàn)豐富胚胎學(xué)專家時(shí)時(shí)監(jiān)控并對(duì)培養(yǎng)皿中的培養(yǎng)液做及時(shí)的更新，來(lái)持續(xù)為胚胎培育進(jìn)行外源支持。而14位具有30年臨床史的試管嬰兒專家，也是權(quán)威的胚胎學(xué)專家，對(duì)囊胚培養(yǎng)的操作得心應(yīng)手。