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泰國(guó)NIC恩愛(ài)希生殖中心

特別提示:接受試管嬰兒技術(shù)的夫婦必須是合法夫妻,且僅限于治療因特定不孕不育問(wèn)題而無(wú)法通過(guò)其他方式懷孕的夫婦。

2024美國(guó)試管嬰兒解讀-促排藥對(duì)胎兒有害嗎?

2024-05-20 12:52:01 來(lái)源: 泰國(guó)NIC恩愛(ài)希生殖中心 咨詢(xún)醫(yī)生

試管嬰兒在不斷為難育患者帶來(lái)好希望和福音的同時(shí),關(guān)于胎兒的健康是否會(huì)受影響一直爭(zhēng)論不休,有擔(dān)心人工試管嬰兒操作會(huì)使寶寶存在智力缺陷的,也有害怕藥物危害女性及新生兒健康的,特別看到國(guó)內(nèi)促排藥帶來(lái)的腹水、腸胃不適、肥胖等巢過(guò)度刺激并發(fā)癥愈演愈烈后,人們對(duì)其是否對(duì)胎兒健康有影響也特別關(guān)注,導(dǎo)致即便選擇赴美試管嬰兒,很多客人也是滿腹疑慮。

在美國(guó)每次舉辦的美國(guó)試管嬰兒公益答疑會(huì)(至今已成功舉辦27屆)上,總有客人問(wèn)道:

促排藥會(huì)造成巢早衰嗎?

促排藥會(huì)不會(huì)傷害女性身體?

多次促排是否存在巢癌、子宮內(nèi)膜癌等風(fēng)險(xiǎn)?

促排用藥會(huì)引起肥胖嗎?

促排藥是否對(duì)未來(lái)胎兒的智力、健康有影響?

諸如此類(lèi)問(wèn)題,美國(guó)進(jìn)行了促排用藥安全性解讀,并表示:促排是醫(yī)生為了提升單周期試管嬰兒成功率而采取的一項(xiàng)操作,助促排藥物促使女性月經(jīng)初期雙側(cè)巢內(nèi)幾個(gè)到幾十個(gè)不等的基礎(chǔ)泡同時(shí)發(fā)育成熟(充分利用那些原本已閉鎖或沒(méi)有得到營(yíng)養(yǎng)而即將凋亡的泡),以一次獲取多顆成熟健康的。美國(guó)對(duì)用藥要求極為嚴(yán)格,在美國(guó)FDA的監(jiān)管認(rèn)證下,堅(jiān)持科學(xué)促排、合理用藥,不會(huì)對(duì)女性身體造成任何傷害,更不會(huì)對(duì)寶寶健康及智力有任何影響。

從以下三點(diǎn)得以體現(xiàn):

1、藥物質(zhì)量有保障

據(jù)專(zhuān)家介紹,美國(guó)使用的促排藥都是經(jīng)美國(guó)FDA認(rèn)證的純天然、無(wú)副作用藥物,是從女性的身體中提取(由人體自然產(chǎn)生),在動(dòng)物身上培育,沒(méi)有經(jīng)過(guò)人體肝內(nèi)臟等的排泄,所以沒(méi)有毒素,給女性服用只是增加促泡生成素的值,讓體內(nèi)多顆發(fā)育成熟(通常女性體內(nèi)自然產(chǎn)生的促泡生成素只能夠支持1~2顆成長(zhǎng)發(fā)育),對(duì)女性的傷害微乎其微,對(duì)質(zhì)量也不會(huì)產(chǎn)生不良影響。而國(guó)內(nèi)現(xiàn)在所使用的非進(jìn)口促排藥物,一般是從婦或絕經(jīng)女性尿液中提煉而成,很多都存在一定副作用。

2、用藥科學(xué)又合理

在促排藥物的使用方面,美國(guó)專(zhuān)家均極為謹(jǐn)慎,促排方案都是根據(jù)患者的身體條件量身的,精細(xì)到用藥時(shí)長(zhǎng)、劑量、藥物調(diào)節(jié)、預(yù)期促排成效等方方面面。具體操作實(shí)施,美國(guó)專(zhuān)家這樣做:

1)前期,醫(yī)生根據(jù)女性的年齡、巢功能、基礎(chǔ)泡數(shù)目、激素水平、以及是否存在內(nèi)分泌相關(guān)疾病等因素,確定佳促排方案,如:年齡比較理想、巢功能好的患者可用大促方案;大齡巢功能差、基礎(chǔ)泡少的女性,約翰醫(yī)生會(huì)用改良的克羅米芬方案(大促與微促結(jié)合);多囊巢患者建議用抗結(jié)劑方案,等同于大促,只是在促排用藥的第5或第6天使用拮抗劑(保針),可以有效防止過(guò)度刺激和泡排出去。

2)用藥,首先HRC的醫(yī)生會(huì)建議女性在黃體期服用避藥,讓月經(jīng)時(shí)間變得更規(guī)律和延長(zhǎng)黃體期,使基礎(chǔ)泡大小變得更一致,以便在停藥后第5天可以開(kāi)始周期且達(dá)到良好促排效果;其次,在月經(jīng)第二天驗(yàn)血和陰超檢查若雌激素<70、巢功能良好、無(wú)優(yōu)勢(shì)泡發(fā)育且無(wú)肌瘤等異常情況,才開(kāi)始注射促排針。

3)泡監(jiān)測(cè),用藥期間專(zhuān)家會(huì)實(shí)時(shí)進(jìn)行泡監(jiān)測(cè)和用藥跟蹤,通過(guò)多次驗(yàn)血和陰超檢查準(zhǔn)確掌握泡的具體發(fā)育情況和女性對(duì)促排藥的反應(yīng)程度,并及時(shí)進(jìn)行藥量調(diào)整,如果發(fā)現(xiàn)女性激素水平增高,會(huì)時(shí)間采取相應(yīng)措施,防止腹水、過(guò)度刺激癥狀的發(fā)生,保證促排用藥安全。

3、藥后無(wú)安全隱患

赴美試管嬰兒,女性所服用的促排藥物一般經(jīng)過(guò)一個(gè)月經(jīng)周期就可以完全代謝干凈,不會(huì)殘留在女性體內(nèi)。也就是說(shuō),女性完成促排環(huán)節(jié)后,一個(gè)月內(nèi)藥物成分就可以全部排出體外,不會(huì)再繼續(xù)刺激巢,從而也不存在任何安全隱患。

當(dāng)然,對(duì)于促排得到的,其是否健康由女性自身身體條件決定,與促排藥物沒(méi)有必然聯(lián)系。換言之,促排藥物對(duì)質(zhì)量沒(méi)有影響,從而與胚胎質(zhì)量乃至寶寶未來(lái)的健康也不存在任何相關(guān)性。因此,美國(guó)促排藥物對(duì)胎兒是沒(méi)有傷害的,相關(guān)研究也表明試管嬰兒在身體健康、智力發(fā)育、社交能力等各個(gè)方面同自然生育的健康寶寶一樣。