頭痛可不是小事
http://m.luxecare.cn2008-08-27 15:19:20 來源:全民健康網(wǎng)
很多老年人經(jīng)常頭痛。頭痛是怎么引起的呢?一般說來,顱內(nèi)外血管的擴張、痙攣,血管或顱內(nèi)外的疼痛敏感組織受到刺激,頭或頸部的肌肉持久性收縮,顱內(nèi)壓力的改變及對含有痛覺神經(jīng)纖維的壓迫等因素,都會引起頭痛。頭痛有輕有重,有長有短,有持續(xù)有間接,很讓人心煩。于是有些老年人就準備一大堆止痛藥,只要一頭痛就服一片。頭痛止痛固然不錯,但亂服止痛片有時會誤了大事。老年人因年事已高,反應較遲緩,若有劇烈、持久的頭痛,恐伯就不是小事,而應及早就醫(yī),力求根治。
老年人常見較重的頭痛原因有以下多種:
高血壓急癥此癥包括急進性高血壓、高血壓危象和高血壓腦病。三者不盡相同,但有內(nèi)在聯(lián)系。此三類急癥出現(xiàn)時,有較明顯的頭痛頭脹,合并眩暈耳鳴、惡心嘔吐、心悸胸悶。有的頭痛呈爆烈狀,全頭脹痛,血壓突升,甚至是中風的先兆,不可大意。
腦卒中多見是高血壓腦溢血、腦動脈破裂致蛛網(wǎng)膜下腔出血,常在頭部鈍痛的基礎上突然腦內(nèi)有爆破感覺,接著劇烈頭痛、頭部沉重,嘔吐頻頻,很快陷入不同程度的昏迷,甚可抽搐,肢體不靈。遇有此類病人,應快速送醫(yī)院搶救,不宜在家觀望。
慢性血腫最多見為外傷性慢性硬膜下血腫,但其外傷史往往輕微,且遷延日久已被遺忘。此病的頭痛特點是持續(xù)性、漸進性、全頭性悶痛。合并頭昏、頭脹,且可有一側肢體乏力麻木,最后抽搐、精神恍惚。若經(jīng)CT或MR檢查,可一目了然。鉆孔引流便可治愈。
腦腫瘤老年人腦瘤并不少見,但早期因瘤小且老年人反應較鈍,顱腔空間相對較大,故初期頭痛不明顯。但頭痛常是老年人腦瘤的首發(fā)癥狀,多因腫瘤壓迫、顱內(nèi)壓增高的全頭性脹痛,甚至咳嗽、用力會加重頭痛。晚期可伴有神經(jīng)損害體征及精神癥狀。若做CT、MR檢查,常能定位、定性。
老年人除上述比較嚴重的原因引起的頭痛外,當然還有許多顱內(nèi)的、鄰近的,甚至是全身的一些疾患,亦可招致頭痛,故要仔細分析,分別醫(yī)治,不能給片止痛片了事。
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