肩周炎又叫“凝肩”、“凍結(jié)肩”，主要是肩關(guān)節(jié)肌肉、肌腱、韌帶和關(guān)節(jié)囊等軟組織發(fā)生了充血、水腫等病變，在我們周圍經(jīng)?？梢月牭健凹缰苎住边@個詞。但是，真的有那么多的“肩周炎”發(fā)生嗎？隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，對肩關(guān)節(jié)疼痛的病因研究已取得了長足進(jìn)步，過去模糊的“肩周炎”概念越來越清晰。事實上，真正的“肩周炎”的發(fā)病率并不高，只占肩膀痛的10%-15%，可以說，肩膀痛不全是肩周炎惹的“禍”。
   

　　肩膀痛最常見的原因是肩峰撞擊綜合征，占肩痛的第一位。多發(fā)于中老年人，主要表現(xiàn)為肩部疼痛，夜間疼痛，痛醒，影響睡眠；難以指出明確的疼痛部位；手臂舉過頭困難。病因主要是局部骨質(zhì)增生形成骨刺，加上外傷、炎癥等原因，引起肩峰下軟組織肥厚，當(dāng)臂上舉時，肩峰骨刺擦過或撞擊肩袖的表面。這就造成了肩關(guān)節(jié)的疼痛和活動受限，這類疾病以前歸于肩周炎，用一般方法保守治療效果不佳。

　　如果患者的肩關(guān)節(jié)活動范圍減少得并不明顯，或者患病的手臂活動的范圍比正常一側(cè)的手臂略小，除了疼痛之外，更明顯癥狀是上舉無力。無論怎么用力，舉向斜前上方的手臂就是不能超過60°—90°這個范圍，好像有人把腋窩的衣袖緊緊拽住一樣，出現(xiàn)這些癥狀就可能是肩袖撕裂。

　　對中輕度的肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限可以首先通過簡單的治療，如局部封閉、理療、服藥、針灸、拔火罐和康復(fù)訓(xùn)練等。如經(jīng)保守治療2－3周無效者，不應(yīng)一味觀察等待，而應(yīng)進(jìn)行全面、詳細(xì)的檢查，以便明確診斷，盡早針對病因進(jìn)行治療。對于有明確的結(jié)構(gòu)性病變或經(jīng)過系統(tǒng)的保守治療無效的，需及時手術(shù)治療。如肩峰骨刺、肩袖撕裂，反復(fù)發(fā)作的肩關(guān)節(jié)脫位、嚴(yán)重的肩周炎等，這些均可以使用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)來進(jìn)行手術(shù)治療，通過這種方法可以切除骨刺、縫合修復(fù)和固定損傷的結(jié)構(gòu)、松解僵硬的關(guān)節(jié)等。手術(shù)后循序漸進(jìn)地進(jìn)行關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練，達(dá)到理想的關(guān)節(jié)功能，提高生活和運動質(zhì)量。肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)對醫(yī)生的手術(shù)技術(shù)和設(shè)備要求質(zhì)量要高，但對病人損傷小，恢復(fù)也快。

　　中老年人肩關(guān)節(jié)的疼痛還很復(fù)雜，例如，頸椎病增生的骨刺壓迫頸部神經(jīng)可引起肩痛，但這種肩痛多伴有頸部的不適及頭昏眩暈等癥狀；膽囊炎、膽石癥也會牽涉引起右肩痛；心絞痛、心肌梗塞患者會因心肌缺血而引起左肩疼痛；肺癌轉(zhuǎn)移壓迫臂叢神經(jīng)也會引起肩痛。因此，肩膀疼痛并不是一種完全孤立的疾病，它可能是某些潛在疾病的特殊表現(xiàn)，如果出現(xiàn)了癥狀，比較好到正規(guī)大醫(yī)院檢查一下，以便對癥治療。