?。?lián)合早報(bào)網(wǎng)訊）臺灣聯(lián)合新聞網(wǎng)報(bào)道，三軍總醫(yī)院最近碰到一例后并發(fā)主動(dòng)脈剝離的個(gè)案，那名男性患者足足在加護(hù)病房治療五天才出院，嚇得之后在“辦事”時(shí)，都小心翼翼，深怕會樂極生悲而猝死在床上。

　　三總急診部主治醫(yī)師徐克強(qiáng)表示，主動(dòng)脈剝離是常見的急重癥，但發(fā)生在之后就比較少見。這名男性是32歲年輕人，有天晚上和另一半做的事，就在快達(dá)到時(shí)，下背部突然傳來一陣劇痛，當(dāng)時(shí)他以為可能是自己表現(xiàn)太優(yōu)、動(dòng)作太激烈而閃到腰了，休息一下就沒事，于是倒頭大睡，不去理會。

　　沒想到隔天早上醒來，疼痛依舊，于是到中醫(yī)診所求診，接受推拿治療，但效果不佳。到了那天晚上，實(shí)在痛得不得了，只好到三總掛急診。經(jīng)電腦斷層掃描診斷后，徐克強(qiáng)確診為逆行性的急性B型主動(dòng)脈剝離，立即會診心臟內(nèi)科及心臟外科醫(yī)師，最后將他送進(jìn)加護(hù)病房治療。

　　臺北市立聯(lián)合醫(yī)院忠孝院區(qū)心臟血管外科主任袁明琦表示，主動(dòng)脈剝離分A、B兩型，A型是左側(cè)升主動(dòng)脈部位的剝離，而B型則是右側(cè)腹主動(dòng)脈部位的剝離。一旦出現(xiàn)A型主動(dòng)脈剝離，血管內(nèi)的第一層及第二層會撕裂，并往心臟方向沖，若不及時(shí)搶救，心臟會被撕裂而死亡，可說相當(dāng)可怕；反觀B 型主動(dòng)脈剝離的撕裂力道較小，危險(xiǎn)性較低，醫(yī)師通常先把病患的血壓控制下來，再慢慢處理。

　　袁明琦說，主動(dòng)脈剝離患者的血壓普遍偏高且不自知，若出現(xiàn)緊急且激烈沖撞，血管即可能受創(chuàng)而破裂，進(jìn)而造成剝離。最常見的激烈沖撞是緊急剎車后的碰撞，少見在時(shí)發(fā)作，但仍不可掉以輕心。

　　袁明琦建議超過50歲、有高血壓病史、一直在服用降血壓藥物或家族中有人高血壓的高危險(xiǎn)群，每周至少應(yīng)隨機(jī)量測二至三次血壓，并確實(shí)將血壓控制下來。如果不覺得掃“性”的話，前后，偶爾量次血壓，也不失為好方法。

　　他強(qiáng)調(diào)，如果量測出后的血壓飆高到一百七、八十毫米汞柱以上，就要特別小心，就算要享受魚水之歡，也要量力而為，慢慢來，別太用力。