衛(wèi)生部日前出臺規(guī)定，要求各地在有關(guān)公共場所推廣安全套，確定對暗娼等目標(biāo)人群分類開展干預(yù)項目，旨在最大限度地避免艾滋病傳播。艾滋病帶給社會的危害，要比嚴(yán)重得多，因此，衛(wèi)生部的這一規(guī)定決非縱容，而是立足現(xiàn)實解決問題的有效手段。

　　6月7日《39健康網(wǎng)》報道，衛(wèi)生部日前出臺規(guī)定，要求各地在有關(guān)公共場所推廣安全套，確定對暗娼等目標(biāo)人群分類開展干預(yù)項目，旨在最大限度地避免艾滋病傳播。

　　在特定的場合，針對暗娼、等目標(biāo)人群推廣安全套和開展性安全教育，應(yīng)該能夠起到阻隔艾滋病及性病的傳播渠道、控制其蔓延的良好效果。但有一種相反的觀點認(rèn)為，此舉是對暗娼、等不正當(dāng)行為的默許，甚至是對這種不正當(dāng)行為的鼓勵。的確，不少從事艾滋病干預(yù)的，在這方面都存在或多或少的道德困惑。

　　筆者認(rèn)為，這個矛盾涉及到公共**里的一個二律悖反，即是價值至上還是解決問題優(yōu)先。、吸毒等行為的危害是十分巨大的，是為法律所不容的。假如我們按照價值至上的原則制定公共**，就應(yīng)該首先根絕這些社會丑惡現(xiàn)象。但這樣可能一下子使和吸毒等行為轉(zhuǎn)入地下，艾滋病的傳播變得難以控制，危害會更加嚴(yán)重。而我們選擇解決問題優(yōu)先，實施推廣安全套等行為干預(yù)，對控制艾滋病的傳播能夠起到較好的效果，但卻可能被誤解為對此類行為的縱容。

　　因此，公共**的悖論在于，選擇價值至上，很可能導(dǎo)致問題難以解決，并可能造成更多的問題；選擇解決問題優(yōu)先，問題的發(fā)生率可能會下降，但是我們提倡的價值觀卻得不到充分的尊重。

　　這種二律悖反在未成年人的性教育上體現(xiàn)得最為明顯。如果我們教給孩子避孕常識、在學(xué)校推廣安全套，可能會給他們造成這樣的誤解，只要保證不出意外（懷孕），他們的是得到社會認(rèn)可的，這當(dāng)然不是我們所希望看到的；反之，不進(jìn)行性教育，結(jié)果卻可能是未婚媽媽大量出現(xiàn)，造成更為嚴(yán)重的社會問題。兩相權(quán)衡，選擇教育要比選擇不教育的社會效果更優(yōu)，因此近年來，社會和學(xué)校對未成年人的性教育開始有了新的認(rèn)識。

　　二律悖反的公共**，其實不是非此即彼的選擇，而是多層次博弈、多維選擇的過程。即使一項公共**是以解決問題優(yōu)先為基礎(chǔ)制定的，但在實施過程中也不應(yīng)放棄價值至上的原則。只有這樣，才能做到既有利于弘揚我們的價值觀念，同時又最大限度地解決問題。這是一種理性的選擇。

　　總之，艾滋病的傳播帶給社會的危害，要比和吸毒嚴(yán)重得多。衛(wèi)生部制定的這個在公共場所推廣安全套、確定對暗娼等目標(biāo)人群分類開展干預(yù)的項目，不是縱容，也決非縱容，而是立足現(xiàn)實解決問題的理性的有效手段。