長效避孕藥的現(xiàn)狀

　　我國使用的長效避孕藥以長效炔雌醚為主，配伍不同的孕激素，每月服用一次即可達到避孕目的。常用的長效避孕藥為左炔諾孕酮炔雌醚片，復方氯地孕柄和復方16-次甲基氯地孕酮。服用方法大致是：首次在月經第5天服一片，間隔20天左右，即在月經第25天再服一片。以后每隔1個月(即按周期第25天的日期計數(shù))服一片。
 
　　正確服用的前提下，長效避孕藥的有效率為98.3%。

　　但是和短效避孕藥相比，它雖然更方便，但也有不少讓人頭疼的副作用。最明顯的就是腸胃反應強烈，所以經常需要配合抗副反應片。

　　警示

　　長效避孕藥每一片的激素含量很高，因此選擇這種方式的女性應做好相應的思想準備。一般來說，這種方法只能適合于已有生育經驗，并且不想再要孩子的女性。因為藥物成分在身體內駐留的時間長，所以一旦再想懷孕，在停藥之后，還需要幾乎長達1年的恢復時期，讓體內留存的激素藥物全部自然釋放完畢，否則不能確保孩子的安全。所以一般醫(yī)生是不會將這種方法推薦給年輕女孩的。

　　從現(xiàn)實的角度來說，這是一種即將被淘汰的避孕方法。在國外也沒有臨床實踐。在我國，隨著其他更完美的避孕方式的推廣，長效避孕藥也將因強烈的副作用而慢慢消失?，F(xiàn)在主要是我國的農區(qū)、郊區(qū)地區(qū)的女性會選擇長效避孕藥。

　　長效避孕藥的不良副反應及對應方法

　　我們建議：凡是使用長效避孕藥的女性都要養(yǎng)成訪問醫(yī)生的好習慣。在此只能簡略地說說長效避孕藥的不良反應及對癥治療：

　　A.類早孕反應

　　有此反應的婦女占用藥人數(shù)的50%左右，癥狀多為先重后輕并逐漸消失，處理方法同服短效避孕藥。長效避孕藥引起的類早孕反應多在服用后8～12小時出現(xiàn)反應，所以比較好放在中飯后服用，這樣待藥物出現(xiàn)反應時，服藥者已經入睡，因而可減輕藥物反應。

　　B.過敏反應

　　極個別婦女有此反應，一旦發(fā)生，應及時給予抗過敏藥治療，另外，在每次用藥后應觀察15～30分鐘再離開，免得發(fā)生意外。

　　C.月經失調

　　經期延長、經量過多，可于經前5～7天服用避孕藥片1號或0號，連服4～7天，連續(xù)使用3個月，經期可轉為正常。若停藥后仍不好轉，可重復用藥。月經后出血，可加服炔雌醇0.015～0.025毫克，直至下次服用日期為止。血不止，如出血量不多，可服避孕藥1號或2號，每日1～2片，連服4天。應在使用長效避孕藥第11天后加服口服避孕藥1號或2號預防下次出血。流血量多者可進行刮宮。月經周期縮短，應用長效避孕藥10天開始加服避孕藥片1號或2號，每次1～2片，連用4～6天。

　　D.其他不良反應

　　用長效避孕藥3個月后，有半數(shù)用藥的婦女有白帶增多現(xiàn)象，約有5%的人血壓稍有升高，但停藥后均可恢復正常。