嬰兒腎結(jié)石治療問題，首先要明確腎結(jié)石的大小、部位、有無臨床癥狀，有無腎盂積水等。如果只有“綠斗”大小，腎結(jié)石在腎盂，是可以采用體外震波碎石，如果腎結(jié)石是在腎盞，而又無臨床癥狀，可暫時不予處理，囑多飲水。如果腎結(jié)石引起腎盂積水，就應(yīng)及時處理了。

　　兒童尿石癥中，**腎結(jié)石的發(fā)生是女孩的1.43倍，但每類結(jié)石在**性別中的分布并無差別。尿石可出現(xiàn)在每個年齡組中，但有兩個年齡高峰：嬰兒和小兒易發(fā)感染性結(jié)石，從1O歲開始草酸鈣結(jié)石明顯增多。與成年人相反，兒童尿酸結(jié)石罕見。從8歲起尿石癥總的發(fā)病率開始增加。

　　腎結(jié)石癥狀在幼兒不典型，很少出現(xiàn)象那樣的脅腹部絞痛，而彌漫性腹痛或惡心、嘔吐卻相對多見，根據(jù)主訴經(jīng)常被誤診為闌尾炎。在較大兒童除主要癥狀腹痛外還有典型的絞痛.在腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石常有血尿和膿尿，也有發(fā)熱、尿急和混濁尿。而下尿路結(jié)石患兒有排尿困難、排尿障礙、尿潴留、遺尿、血屎及反復(fù)尿急和發(fā)熱。

　　許多因素在腎結(jié)石形成過程中起作用，特別是成石物質(zhì)，如鈣和草酸，以及抑石參數(shù)。如櫥糠酸、鎂和尿粘蛋白，尿液pH值和細菌性感染。當尿液中上述成石物質(zhì)相對或絕對飽和時，常有結(jié)石形成的危險。和成年人不同，兒童常見感染性或代謝性疾病，可引起結(jié)石形成。象腎盂輸尿管交界處狹窄或神經(jīng)源性膀胱等解剮異?？梢鹉蛞狠斔驼系K，加上尿潴留、或其它病理機制也可致結(jié)石形成。有文章說兒童補鈣可能引起泌尿系統(tǒng)結(jié)石。

　　治療兒童尿路結(jié)石的方法主要有手術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)及ESWL。1986年Newman等首次報道ESWL成功治療小兒尿路結(jié)石。Jayanthi建議ESWL適合治療直徑≤1.5 cm不復(fù)雜的兒童腎結(jié)石。但是目前傾向于MPCNL。

　　治療原則：

　　1.喝排石湯，加上跑跳蹦等動作，促使石頭排下來。但是石頭之小徑大于輸尿管狹窄處小徑時，石頭下不來的。

　　2.超聲波碎石后在促排。

　　3.如疼痛劇烈不緩解，甚至有加重，或者有大量血尿，一般情況差，那就急診手術(shù)，切開取石頭。