她為何流產(chǎn)后出血不止
http://m.luxecare.cn2008-09-05 17:10:26 來源:全民健康網(wǎng)
同事阿楠因意外妊娠手術(shù)流產(chǎn)后一直陰道流血不止,自以為是正?,F(xiàn)象,過一段時間就會自愈,就沒放在心上,也未到醫(yī)院復(fù)查。然而臨近一個月的某一天,突然發(fā)生宮內(nèi)大出血,急送醫(yī)院,診為葡萄胎,行緊急子宮切除術(shù),術(shù)后又及時進(jìn)行了預(yù)防性化療,最終得以治愈。事后,同事們都有些后怕,不無感慨地說:“幸虧護(hù)送搶救及時,否則后果真是不堪設(shè)想?!?/P>
其實(shí),葡萄胎就是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生,終末絨毛轉(zhuǎn)變成水泡,水泡間相連成串,形如葡萄而得名,亦稱水泡狀胎塊。水泡直徑大的有1~2厘米,小的僅綠豆大。此病在子宮腔內(nèi)沒有胎兒,僅有葡萄狀的水泡,也見不到正常的胎盤。盡管葡萄胎是一種良性腫瘤,但也有部分患者以后會發(fā)生惡變。因此,對此病千萬不能掉以輕心。
但生活中,人們對葡萄胎并未引起足夠的重視,相反還時常被誤認(rèn)為正常妊娠,因為它們都有停經(jīng)史和早孕反應(yīng)。即便在人工流產(chǎn)后,也易于與不全流產(chǎn)相混淆。因為完全流產(chǎn)一般在3~5天陰道流血漸漸停止。最多不超過10~15天。而不全流產(chǎn)或葡萄胎則往往不隨時間延長而減少或停止。所以,如果陰道流血量超過月經(jīng)血量,持續(xù)時間過長,就應(yīng)及時到醫(yī)院復(fù)診,請專業(yè)醫(yī)師全面檢查,以確定病因。
再者,葡萄胎和一般早孕流產(chǎn)不同,所以,不要以為清宮后就可萬事大吉。葡萄胎作為一種異常妊娠,雖然大多數(shù)病人可以經(jīng)清宮得到痊愈,但仍有約20%或更多的病人可進(jìn)一步發(fā)展為惡性葡萄胎或絨毛膜上皮癌,嚴(yán)重威脅著患者的生命。而且迄今為止,還沒有預(yù)測哪些葡萄胎將會發(fā)生惡變的準(zhǔn)確可靠方法。因此對所有得過葡萄胎的病人均應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測,一旦出現(xiàn)異常,則應(yīng)立即予以治療。
首先,應(yīng)教育患者本人掌握一定的關(guān)于此病的知識。一般來講,葡萄胎經(jīng)過清宮之后,陰道流血可自然停止,如刮宮后仍流血不止或發(fā)生不規(guī)則陰道出血,即應(yīng)及時就醫(yī)。另外,由于葡萄胎惡變后容易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移,因此如果清宮后出現(xiàn)不明原因的咳嗽甚至咳血,應(yīng)高度警惕發(fā)生肺轉(zhuǎn)移的可能。
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