1、加強(qiáng)婦女保健，凡有血液或其它疾病不宜妊娠者，勸其避孕或?qū)嵭腥斯ち鳟a(chǎn)。

      2、加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，對(duì)有產(chǎn)后出血、滯產(chǎn)、難產(chǎn)史以及有貧血、產(chǎn)前出血、妊高征、胎兒較大、雙胎或羊水過(guò)多等情況時(shí)，均應(yīng)積極做好防治產(chǎn)后出血的準(zhǔn)備工作。

      3、進(jìn)入第一產(chǎn)程后，密切觀察產(chǎn)程，預(yù)防產(chǎn)程延長(zhǎng)，注意待產(chǎn)婦的休息、進(jìn)食與排尿，必要時(shí)適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑、輸液及導(dǎo)尿。鈣劑能增強(qiáng)宮縮及參與凝血過(guò)程，當(dāng)宮口近開(kāi)全時(shí)，靜注10%葡萄糖酸鈣10ml，可減少產(chǎn)后出血。肌注維生素B1100mg、維生素C500mg、維生素K110mg，對(duì)預(yù)防產(chǎn)后出血亦有一定的作用。

      4、第二產(chǎn)程要注意保護(hù)會(huì)陰，勿讓胎兒娩出過(guò)速，以免子宮突然排空，來(lái)不及收縮和易致產(chǎn)道裂傷、出血。手術(shù)助產(chǎn)時(shí)切忌操作粗暴，以免損傷軟產(chǎn)道，須作會(huì)陰切開(kāi)。對(duì)已有宮縮乏力或有產(chǎn)后出血史者，待胎兒前肩娩出后（臀位則胎頭娩出后），自靜脈注射麥角新鹼0.2mg，有顯著促胎盤(pán)剝離及減少出血的作用。但注射過(guò)遲則可使已剝離的胎盤(pán)嵌閉于宮腔，須待宮縮緩解后才能娩出，反而延誤時(shí)機(jī)。如有高血壓和心臟病者，可肌注催產(chǎn)素，繼以催產(chǎn)素加于葡萄糖液中靜脈點(diǎn)滴。

      5、正確處理第三產(chǎn)程，胎盤(pán)未剝離前不要過(guò)分揉擠子宮或用力牽拉臍帶?？捎山ケP(pán)臍帶斷端的臍靜脈注射催產(chǎn)素10-20U，或生理鹽水200-300ml，前者能通過(guò)胎盤(pán)直接作用于子宮，強(qiáng)有力的宮縮可使胎盤(pán)及早剝離娩出；后者可使胎盤(pán)絨毛膨脹，從而促使胎盤(pán)剝離，二者均可縮短第三產(chǎn)程，顯著減少產(chǎn)后出血。胎盤(pán)娩出后應(yīng)仔細(xì)檢查胎盤(pán)、胎膜是否完整，有無(wú)副胎盤(pán)、有無(wú)產(chǎn)道損傷，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)清宮或修補(bǔ)。認(rèn)真測(cè)量出血量，以免對(duì)失血量估計(jì)不足。

      6、產(chǎn)后在產(chǎn)房觀察2小時(shí)。產(chǎn)后24小時(shí)之內(nèi)，應(yīng)囑產(chǎn)婦注意出血情況，可間斷按摩子宮，及時(shí)排尿，以免膀胱膨脹影響宮縮。

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