只要加強產(chǎn)前、產(chǎn)后正確的護理，可有效預(yù)防產(chǎn)后惡露不絕的發(fā)生。

　    產(chǎn)后惡露不絕是指產(chǎn)后惡露持續(xù)20天以上仍淋漓不斷者，是產(chǎn)后常見病、多發(fā)病之一，若遷延日久，直接影響到產(chǎn)婦的身心健康，同時還不利于母乳喂養(yǎng)，以致影響嬰兒正常生長發(fā)育。

　　其發(fā)病機理從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度看，主要是產(chǎn)后子宮復(fù)舊不全、感染、胎盤胎膜殘留所致。

　　據(jù)資料統(tǒng)計，我國每年有2000多萬產(chǎn)婦，在產(chǎn)后自然恢復(fù)的過程中，約有70％的產(chǎn)婦不同程度的存在著產(chǎn)褥復(fù)縮不良的情況，國外報道亦稱該現(xiàn)象有上升趨勢。因此，對本病的預(yù)防至關(guān)重要。

　　只要加強產(chǎn)前、產(chǎn)后正確的護理，可有效預(yù)防產(chǎn)后惡露不絕的發(fā)生。

　　1 產(chǎn)前健康教育

　　從確診懷孕或第1次到我院產(chǎn)科門診產(chǎn)前檢查開始，由門診助產(chǎn)士進行孕期宣教，特別是外陰部清潔，避免盆浴，以防發(fā)生陰道炎而上行感染，孕28周以后要禁止，以防胎膜早破  。

　　對胎膜早破者，必須消毒會陰墊，并觀察羊水性狀，每日測體溫2次。必要時適當應(yīng)用抗生素，預(yù)防感染，并指導(dǎo)孕婦自我保健，自我監(jiān)護并告知孕婦先兆與就診時機，使孕婦放松心情待產(chǎn)。

　　2 產(chǎn)時良性護理

　　分娩時，由有分娩經(jīng)驗的助產(chǎn)士守護，并完成分娩助產(chǎn)，丈夫陪伴妻子經(jīng)歷全過程，大部分孕婦懼怕分娩中出現(xiàn)的痛苦和異常情況，容易形成焦慮和恐懼。

　　因此，要關(guān)心體貼孕婦，分娩時予以正確指導(dǎo)，如根據(jù)產(chǎn)程特點，指導(dǎo)孕婦合適的呼吸節(jié)律及屏氣用力，同時還要鼓勵孕婦增強信心，消除緊張焦慮情緒。

　　產(chǎn)時還要嚴格執(zhí)行無菌接生技術(shù)，盡量避免陰道檢查，防止人為因素導(dǎo)致官腔感染，胎盤娩出后，認真檢查胎膜的完整性，應(yīng)注意詳細檢查胎盤的胎兒面邊緣有無斷裂的血管，如懷疑有副胎盤、部分胎盤或大塊胎膜殘留時，應(yīng)更換無菌手套，在嚴密無菌操作下，探察子宮腔，將殘留組織取出。術(shù)后還應(yīng)適當應(yīng)用抗生素以預(yù)防感染。

　　3 產(chǎn)后協(xié)同護理

　　臨床上胎兒娩出斷臍帶2分鐘后即幫助嬰兒進行早接觸，早開奶，并實行母嬰同室，堅持母乳喂養(yǎng)，產(chǎn)后堅持母乳喂養(yǎng)能幫助子宮復(fù)舊，利于惡露排出，預(yù)防發(fā)生產(chǎn)后惡露不絕。同時要做好產(chǎn)褥期衛(wèi)生，產(chǎn)后每日用碘伏棉球消毒會陰2次，保持外陰清潔、干燥，若為會陰側(cè)切的產(chǎn)婦，指導(dǎo)產(chǎn)婦右側(cè)臥位以防發(fā)生切口感染而致上行感染。

　　產(chǎn)后每日測量子宮底高度，觀察惡露的量、色及氣味，為預(yù)防產(chǎn)后惡露不絕的發(fā)生，產(chǎn)后服用益母草沖劑或中藥生化湯。

　　若惡露量多，子宮復(fù)舊不良應(yīng)給予子宮收縮劑，若惡露有臭味且子宮壓痛系合并感染，應(yīng)給抗生素控制感染。

　　由于產(chǎn)婦產(chǎn)時消耗大量能量，產(chǎn)后又哺乳，體質(zhì)較虛，因此進食宜富于營養(yǎng)，多進食蛋白質(zhì)，多吃湯質(zhì)食物，并適當補充維生素和鐵劑，增強體質(zhì)，以防邪氣乘虛侵入與余血搏結(jié)，致瘀阻胞宮，而發(fā)生產(chǎn)后惡露不絕。

　　若惡露持續(xù)20天仍淋漓未盡，要囑產(chǎn)婦及時就診，以使產(chǎn)婦順利度過產(chǎn)褥期。

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